首页> 外科> 心胸外科> 血胸> 大量血胸的症状和体征

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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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大量血胸起病急,症状与出血量及速度相关,需及时识别。少量出血可能仅有胸痛或轻微气短;出血量大时,表现为面色苍白、脉搏细速、血压下降等休克征象,同时因胸腔积血压迫肺组织,出现进行性呼吸困难、患侧胸廓饱满、呼吸运动减弱、叩诊浊音、呼吸音明显减低。部分情况可伴烦躁不安或意识改变。因个体代偿能力不同,表现存在差异,出现上述迹象应尽快就医评估,避免延误。

2026-06-14 13:21

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•血胸 (胸膜腔积血,胸腔积血)

胸膜腔积聚血液称血胸,同时积聚血液和空气者称血气胸。在胸部创伤病员中血胸很常见。出血可来自肋间血管、胸廓内血管、肺裂伤或心脏和胸内大血管创伤。血胸的数量取决于血管破口的大小,血压高低和出血持续的时间,肺组织出血大多数由于肋骨骨折断端刺破胸膜和肺所引致。由于破裂的血管小,肺循环血压低,出血处常能被血块所封闭而自行停止,一般出血量不多。肋间动脉或胸廓内动脉破裂,由于体循环动脉血压高,出血不易自行停止,出血量较多。心脏或胸内大血管如主动脉及其分支,上、下腔静脉和肺动静脉破裂,出血量大,伤情重,病人常在短时间内因大量失血死于休克。

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