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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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大便带粘液血可能是细菌性痢疾、溃疡性结肠炎、克罗恩病、结肠癌或直肠息肉等引起的,这些疾病都可能导致肠道炎症或出血。由于症状严重程度和病因不同,治疗方法各异,因此建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.细菌性痢疾
细菌性痢疾是由志贺菌属感染引起的肠道传染病,当炎症刺激肠道黏膜时,会导致出血和分泌物增多,从而出现大便带血、粘液的情况。患者可遵医嘱使用抗生素进行抗感染治疗,如环丙沙星、诺氟沙星等。
2.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病,由于结肠上皮细胞损伤导致微血管破裂而引起出血,进而表现为大便带血的症状。患者需要及时就医,在医生指导下口服氨基水杨酸制剂进行治疗,如柳氮磺吡啶、美沙拉嗪等。
3.克罗恩病
克罗恩病是一种慢性炎症性肠病,病变累及整个消化道各部位,典型特征为节段性分布,反复发作,缓解交替。此时由于炎症反应导致局部毛细血管脆性增加,容易发生破裂出血,伴随有腹痛、腹泻等症状。患者应遵照医师意见接受营养支持治疗,同时配合药物治疗,如口服硫酸亚铁片、维生素B12片等纠正贫血。
4.结肠癌
结肠癌是结肠内细胞异常增生形成的恶性肿瘤,癌组织侵犯周围血管会引起出血,导致大便颜色改变,可能伴有黏液或血液。针对结肠癌,手术切除是主要治疗方法,必要时需联合化疗或放疗,以减少复发风险。
5.直肠息肉
直肠息肉是指从肠黏膜表面突出到肠腔内的隆起性病变,当息肉体积增大并逐渐变薄时,可能会因为受到摩擦或者排便压力而发生破溃和出血,通常无疼痛感,但可能出现鲜血覆盖于大便表面。对于较大的良性息肉,可通过内镜下息肉电切除术进行处理;对于恶性的,则需行根治性手术,如结肠次全切除术。
建议关注大便常规、隐血试验以及结肠镜检查结果,以评估病情严重程度和制定适当的治疗方案。日常生活中注意保持良好的个人卫生习惯,避免食用不洁食物,尤其是生冷食品,以减少胃肠道感染的风险。

2024-02-20 23:01

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细菌性痢疾 (菌痢,志贺菌病)

细菌性痢疾简称菌痢;是志贺菌属(痢疾杆菌)引起的肠道传染病。有全身中毒症状、腹痛、腹泻、里急后重、排脓血便等临床表现。中毒型菌痢起病急骤、突然高热、反复惊厥、嗜睡、昏迷、迅速发生循环衰竭和呼吸衰竭,而肠道症状轻或缺如,病情凶险。本病有有效的抗菌药治疗,治愈率高。疗效欠佳或慢性变多是因为未经正规治疗、未及时治疗、使用药物不当或耐药菌株感染。全年均可发生,但以夏秋季为多见。儿童发病率一般较高,其次是20~39岁青壮年,老年患者较少。

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