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精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

心肝脾肺肾都疼可能是由风湿性心脏炎、心绞痛、心肌梗死、肝硬化、慢性胆囊炎等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得准确的诊断和治疗。
1.风湿性心脏炎
风湿性心脏炎是由于A组乙型溶血性链球菌感染后,诱发自身免疫反应导致的心脏瓣膜损害。当病变累及心包时,可引起炎症、渗出和疼痛。患者可在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、对乙酰氨基酚片等非甾体抗炎药进行治疗。
2.心绞痛
心绞痛是由冠状动脉供血不足,心肌缺氧、缺血所引起的胸部不适感。其典型表现为胸骨后压榨样疼痛向左肩放射,常伴有濒死恐惧感。对于稳定性心绞痛患者,可以遵医嘱服用β受体拮抗剂如美托洛尔缓释片、比索洛尔等药物缓解病情。
3.心肌梗死
心肌梗死通常由冠状动脉粥样硬化斑块破裂导致血管狭窄或堵塞所致,此时会导致心肌严重而持久地缺血,造成局部组织死亡。患者需要及时就医,在医生指导下通过经皮冠脉介入治疗的方式开通闭塞的冠状动脉。
4.肝硬化
肝硬化患者的肝脏结构发生改变,使肝窦减少甚至消失,导致血液回流受阻,从而引起肝脏区域出现持续性的钝痛或者胀痛。针对肝硬化的治疗主要是控制原发病因,如酒精性肝硬化需戒酒,病毒性肝硬化需接受抗病毒治疗。患者可以在医生指导下使用水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等护肝药物改善病情。
5.慢性胆囊炎
慢性胆囊炎多为急性胆囊炎反复发作迁延而来,也可能是长期存在胆道结石、寄生虫病灶等原因导致的。炎症因子刺激周围神经,会引起右上腹持续闷痛的情况。患者可通过手术切除胆囊来根治疾病,例如腹腔镜下胆囊切除术、开腹胆囊切除术等。
建议定期监测血压、血糖水平以及血脂指标,以评估心血管健康状况。必要时,可能需要进行超声心动图、冠状动脉造影等检查,以便进一步了解心脏功能和血管状况。

2024-03-16 16:35

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心绞痛 (冠心病,缺血性心脏病)

心绞痛(anginapectoris)是冠状动脉供血不足,心肌急剧的、暂时缺血与缺氧所引起的临床综合征。其特点为阵发性的前胸压榨性疼痛感觉,可伴有其他症状,疼痛主要位于胸骨后部,可放射至心前区与左上肢,常发生于劳动或情绪激动时,持续数分钟,休息或用硝酸酯制剂后消失。本病多见于男性,多数病人在40岁以上,劳累、情绪激动、饱食、受寒、阴雨天气、急性循环衰竭等为常见的诱因。

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