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尿蛋白流失是怎么回事
补充说明：尿蛋白流失是怎么回事
a******W 2021-08-08 19:48
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
尿蛋白流失可能与肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾结石、多囊肾等疾病有关，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊疗。
1.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由多种原因导致的双侧肾脏免疫炎症反应，使肾小球毛细血管壁通透性增高，蛋白质漏出至尿液中。这会导致血尿、蛋白尿等症状。患者可在医生指导下使用环磷酰胺、他克莫司等药物进行治疗。
2.糖尿病肾病
糖尿病肾病是由于长期高血糖引起的微血管病变，损伤肾小球基底膜通透性增加，造成电荷屏障和分子屏障受损，使得蛋白质易于通过而出现蛋白尿。控制血糖水平是治疗的关键，如遵医嘱口服格列齐特片、盐酸二甲双胍缓释片等降糖药。
3.高血压肾病
持续的高血压可引起肾小球内高压、肾小球硬化等病理改变，进而导致肾小球滤过膜通透性增高，蛋白丢失增多。患者需要在医师指导下服用硝苯地平控释片、卡托普利片等降压药来控制血压。
4.肾结石
肾结石中的钙质或其他矿物质可能会对肾小管产生刺激作用，导致肾小管上皮细胞发生水肿、脱落等情况，从而影响到肾小管对水分以及电解质的重吸收功能，致使部分蛋白质随着尿液排出体外。对于体积较小且无明显症状的肾结石，可通过大量饮水促进结石自行排出；若结石较大则需考虑体外冲击波碎石术等方式进行处理。
5.多囊肾
多囊肾是一种遗传性疾病，以肾小管扩张为特征，伴随囊泡形成，这些囊泡压迫正常的肾组织，导致肾功能逐渐丧失。当肾功能下降时，肾脏无法有效地过滤血液中的废物和多余的水分，因此会出现尿蛋白的情况。如果囊肿较大或伴有感染，则可能需要手术切除受累的肾组织，例如腹腔镜下去顶减压术。
建议定期监测尿常规和肾功能指标，以评估病情变化。同时注意保持良好的生活习惯，如适量运动和均衡饮食，有助于减少尿蛋白的流失。
2024-02-12 02:52
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肾小球肾炎又称肾炎。发生于双侧肾脏肾小球的变态反应性疾病。肾小球肾炎是常见的肾脏疾病，分为急性和慢性二种。
