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胃里老是吐酸水是怎么回事
补充说明：胃里老是吐酸水是怎么回事
a******W 2021-08-08 19:47
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
胃里老是吐酸水可能与慢性浅表性胃炎、幽门螺杆菌感染、功能性消化不良、胃食管反流病、十二指肠溃疡等病因有关。这些情况都可能导致胃酸分泌异常，引起吐酸水的症状。患者应及时就医以确定具体原因，并接受相应治疗。
1.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎是由多种致病因素引起的胃黏膜浅层炎症，炎症反应会导致胃酸分泌增加。胃黏膜受损后，其屏障功能减弱，无法有效抑制胃酸的分泌。患者可在医生指导下使用奥美拉唑、雷贝拉唑等质子泵抑制剂进行治疗。
2.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染会引起胃黏膜炎症和损伤，导致胃酸分泌异常增多。此外，幽门螺杆菌还会产生一些毒素和酶类物质，进一步刺激胃壁细胞分泌更多的胃酸。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法，在医生指导下服用阿莫西林胶囊、克拉霉素片、胶体果胶铋胶囊、奥美拉唑肠溶胶囊等药物进行治疗。
3.功能性消化不良
功能性消化不良是指消化系统无器质性病变，但出现上腹部不适、餐后饱胀、食欲不振等症状。由于胃肠动力障碍，食物不能及时排空，引起胃酸分泌过多。患者可遵医嘱口服促胃动力药如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等促进消化。
4.胃食管反流病
胃食管反流病是因为下食管括约肌功能障碍或胃-食管连接部抗返流功能减低等原因，使胃内容物逆流入食管而引起的胃灼热感、酸味或苦味液体从咽喉部涌出的症状。当胃内压力超过食道时，胃酸会回流到食道中，引起烧心的感觉。患者需遵循医嘱使用抑酸药如奥美拉唑镁肠溶片、兰索拉唑肠溶片等减少胃酸分泌；也可用促动力药如盐酸伊托必利片、枸橼酸莫沙必利片等改善症状。
5.十二指肠溃疡
十二指肠溃疡的发生与胃液分泌量增加有关，因为胃酸和胃蛋白酶对黏膜的自身消化作用造成损伤。胃酸通过损伤十二指肠黏膜进入肠道，刺激局部神经反射性地引起胃酸分泌增多，形成恶性循环。患者应遵照医生的意见选用H2受体拮抗剂如法莫替丁片、盐酸雷尼替丁胶囊等抑制胃酸分泌；还可配合医生使用铝碳酸镁咀嚼片、硫糖铝混悬凝胶等保护胃黏膜。
建议定期复查以监测病情变化，如有持续恶心呕吐、体重减轻等情况应及时就医。日常生活中注意饮食调整，避免食用辛辣刺激性食物，保持规律作息，有助于缓解症状。
2024-03-07 08:40
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慢性胃炎(chronicgastritis，CG)指各种病因引起的胃黏膜慢性炎症病变。临床上主要包括两大类即慢性浅表性胃炎(superficial gastritis)和萎缩性胃炎(atrophic gastritis)，其他还有部分特殊类型的胃炎，如胆汁反流性胃炎、门脉高压性胃病、尿毒症性胃炎等。慢性浅表性胃炎主要致病因素为幽门螺杆菌(H.pylori)感染所致。慢性胃炎的反复发作可引起胃黏膜腺体的萎缩和肠上皮化生，部分病例可出现腺体的不典型增生｡发病机制与致病因子的长期作用使黏膜屏障损害有关。胃黏膜屏障主要是指胃黏膜的防御修复，可分为5个层次。H.pylori感染可以造成各环节的屏障损害。业已表明，慢性胃炎在临床十分常见，发病率居各种胃病之首，是门诊就诊率最高的疾病之一。
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清热燥湿，行气活血，柔肝止痛。用于湿热内蕴、气滞血瘀所致的胃痛，症见脘腹隐痛、饱胀反酸、恶心呕吐、嘈杂纳减；浅表性胃炎见上述证候者。
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胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
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清热解郁，和胃降逆，通利消滞，用于肝胃郁热所致痞满证，症见胃脘胀满、嗳气、纳差、胃中灼热、嘈杂泛酸、脘腹疼痛、口干口苦；运动障碍型功能性消化不良见上述症状者。
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胃溃疡、十二指肠溃疡及红斑渗出性胃炎、糜烂性胃炎。
