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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

手指乱动可能是由遗传性共济失调、帕金森病、特发性震颤、肌阵挛性癫痫、多巴反应性肌张力不全等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.遗传性共济失调
遗传性共济失调是由特定基因突变引起的神经退行性疾病,导致小脑功能障碍。小脑协调肌肉活动以维持平衡和进行精细运动,故当其受损时会出现手指乱动、行走不稳等症状。首选药物治疗是通过使用利鲁唑片来减少大脑中谷氨酸的过度放电,从而改善共济失调的症状。
2.帕金森病
帕金森病是一种神经系统退行性疾病,由于黑质多巴胺能神经元持续丢失,导致纹状体多巴胺含量降低而引起的一系列临床综合征。主要病理改变为中脑黑质多巴胺能神经元大量变性、丢失,致纹状体多巴胺递质浓度显著性下降,出现静止性震颤、肌肉强直、运动迟缓等特征性表现。美金刚可以增强中枢胆碱能系统功能,具有一定的抗帕金森作用,可缓解肌肉僵硬、运动迟缓等症状。
3.特发性震颤
特发性震颤通常由遗传因素引起,涉及大脑中的某些区域,如基底核。这些区域的功能异常可能导致肌肉不受控制地抽搐,进而表现为手部颤抖。是一种β受体拮抗剂,能够阻断神经递质肾上腺素对心脏的激动效应,减慢心率,降低血压,从而达到镇静的效果,适用于减轻特发性震颤患者的震颤症状。
4.肌阵挛性癫痫
肌阵挛性癫痫是一种慢波睡眠期阵发性同步化异常所致的发作性肌阵挛性癫癎,可能与遗传有关。睡眠期间大脑皮层处于休息状态,此时异常放电更容易扩散并影响肢体运动,所以患者在睡觉时容易出现手指乱动的现象。氯硝西泮属于苯二氮卓类抗惊厥药,可用于治疗各种类型的癫癎以及癫癎持续状态,也可用于肌阵挛性癫痫的治疗。
5.多巴反应性肌张力不全
多巴反应性肌张力不全是由于缺乏多巴脱羧酶,使得左旋多巴不能转化为多巴胺,导致多巴胺不足,进而引起肌张力增高和运动障碍。左旋多巴是治疗此疾病的首选药物,能够增加脑内多巴胺的浓度,缓解肌张力增高的症状。
针对手指乱动的情况,建议进行头颅MRI、血生化检查以及基因检测,以便排除其他潜在的神经病变或代谢紊乱。在确诊后,应遵医嘱服用相应的药物进行治疗,同时注意保持良好的生活习惯,保证充足的睡眠时间,有助于病情恢复。

2024-01-27 11:30

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疾病百科

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遗传性共济失调 (布-马二氏综合征,弗里德赖希共济失调)

遗传性共济失调(hereditaryataxia)是一组以慢性进行性小脑性共济失调为特征的遗传变性病;世代相传的遗传背景、共济失调表现及小脑损害为主的病理改变是三大特征。本组疾病除小脑及传导纤维受累外,常累及脊髓后柱、锥体束、脑桥核、基底核、脑神经核、脊神经节和自主神经系统等。共济失调步态最先出现且逐渐加重,最终使患者卧床,临床症状复杂、交错重叠,即使同一家族也可表现高度异质性。

适用药品

维生素B1片

1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗,如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加:妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病(肝功能损害、酒精中毒伴硬化)、小肠疾病(乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除)及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状:亚急性坏死性脑脊髓病(Leigh病)、支链氨基酸病,乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调

多巴丝肼片

用于治疗帕金森病、症状性帕金森综合症(脑炎后、动脉硬化性或中毒性),但不包括药物引起的帕金森综合症。

扑米酮片

用于癫癎强直阵挛性发作(大发作),单纯部分性发作和复杂部分性发作的单药或联合用药治疗。也用于特发性震颤和老年性震颤的治疗。

醋氯芬酸片

用于治疗骨关节炎、类风湿性关节炎和强直性脊椎炎等引起的疼痛和炎症的症状治疗,能促进关节软骨再生修复。还可用于治疗慢性多发性关节炎,手术后痛,外伤后疼痛颈肩痛、腰腿痛,头痛头痛扭伤、劳损、肌肉痛,牙痛、痛经等。

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