首页> 内科> 消化内科> 胆道蛔虫病> 确诊胆道蛔虫病的检查方法

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

确诊胆道蛔虫病可以进行血清胆红素测定、粪便虫卵检测、腹部超声检查、经皮肝穿刺胆管造影、内窥镜逆行胰胆管造影等检查。如果疑似患有胆道蛔虫病,建议及时就医以获得准确诊断和治疗。
1.血清胆红素测定
通过测量血液中胆红素含量来评估肝脏和胆道的功能,有助于诊断胆道梗阻。抽取静脉血样,在无菌条件下送至实验室进行分析,通常在采血后30分钟内完成。
2.粪便虫卵检测
通过检测粪便中的蛔虫卵或幼虫,可辅助判断是否存在蛔虫感染。采集新鲜粪便标本并送往实验室进行显微镜检査,结果需等待数小时至一天左右得出。
3.腹部超声检查
利用高频声波成像技术观察胆囊、胆管及周围结构,以确定是否有异常情况发生。患者平卧于检查床上,医生使用圆形探头轻柔地在右上腹滑动扫描,约5-10分钟完成。
4.经皮肝穿刺胆管造影
将一根细针插入皮肤并通过肝脏进入胆管,注入造影剂后拍摄X光片,显示胆道系统的结构和功能状态。局部麻醉下进行,需要在放射科医师指导下完成,整个过程可能需要几分钟到几十分钟不等。
5.内窥镜逆行胰胆管造影
ERCP是一种微创手术,通过口腔放入一根软管到达十二指肠,然后注射造影剂来查看胆管和胰管的情况。此手术一般需要在全麻下进行,由经验丰富的消化内科医生操作,时间长短因个体差异而异。
以上各项检查均需空腹进行,以免影响结果准确性。在确诊胆道蛔虫病后,应避免高脂肪食物摄入,减少胆汁分泌,缓解症状。

2024-03-27 12:56

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胆道蛔虫病 (蛔厥)

胆道蛔虫病(biliaryascariasis)是蛔虫从小肠逆行进入胆道,引起胆管和奥狄括约肌痉挛,以患者突然发作的上腹部疼痛为主要临床特征。蛔虫进入胆道后,多数停留在胆总管,因胆囊管与胆总管之间角度较大,蛔虫很少进入胆囊,但可钻入左右肝胆管之中。儿童青年多见、无性别差异、农村较为多见。处理不当,可引起多种并发症、危害甚大,也是原发性胆管结石的原因之一。

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