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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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一激动,紧张就满头大汗可能是自主神经系统功能紊乱、甲状腺功能亢进症、肾上腺皮质功能减退、糖尿病自主神经病变、低血糖症等疾病的表现。这些都属于内分泌代谢类疾病,需要在专业医生的指导下进行治疗,以免延误病情。
1.自主神经系统功能紊乱
自主神经系统调节内脏器官和内分泌腺体的功能,当其功能紊乱时会导致交感神经兴奋性增强,从而引起出汗增多。这可能是因为情绪变化导致的植物神经张力改变。针对自主神经系统功能紊乱,可以采用心理行为疗法如放松训练来缓解症状。
2.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是由甲状腺激素过多引起的临床综合征,此时甲状腺激素水平升高刺激了新陈代谢,使身体产生更多的热量并增加心率。这种高代谢状态可能导致患者在一激动、紧张时出现多汗的症状。抗甲状腺药物是甲亢的主要治疗方法,常用有甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等。
3.肾上腺皮质功能减退
肾上腺皮质功能减退是指肾上腺不能分泌足够的糖皮质激素和盐皮质激素,影响机体对压力的反应,导致易激惹和出汗。这是由于长期的压力不足导致的身体对压力的适应能力下降所致。肾上腺皮质功能减退的治疗通常包括口服氢化可的松或以补充缺乏的激素。
4.糖尿病自主神经病变
糖尿病自主神经病变是糖尿病慢性并发症之一,会影响自主神经系统,包括控制排汗的神经系统。此时自主神经受损,无法正常调控汗腺的分泌活动,所以会出现异常出汗的现象。对于糖尿病自主神经病变,需要积极控制血糖水平,同时使用营养神经类药物进行治疗,比如维生素B12、甲钴胺等。
5.低血糖症
低血糖症是指血液中的葡萄糖浓度低于正常范围,会引起交感神经系统兴奋,导致出汗、心悸等症状。这是因为低血糖状态下,身体为了提高血糖浓度而释放大量的胰岛素,进而抑制肝脏产生葡萄糖的速度,使得血糖进一步降低,从而诱发出汗。低血糖症的治疗主要是及时补充快速吸收的碳水化合物,例如糖果、巧克力等。
建议定期进行甲状腺功能检测以及电解质平衡评估,以监测自主神经系统功能的变化。适当的运动有助于改善自主神经系统功能,但应避免过度劳累和长时间处于高度紧张状态。

2024-01-26 09:14

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糖尿病 (消渴)

糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病,临床以高血糖为主要标志,常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害,引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低,引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症,久病还可引起血管与神经病变,从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害,影响患者的生活质量,甚至导致寿命减短,应积极预防和治疗。

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