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脑神经麻痹是怎么回事
补充说明：脑神经麻痹是怎么回事
a******W 2021-08-08 19:50
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
脑神经麻痹可能是由脑血管病变、颅内肿瘤、多发性硬化症、脑外伤或感染性脑炎等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.脑血管病变
脑血管病变导致局部血液循环障碍，影响大脑正常功能，引起运动、感觉和自主神经功能障碍。针对脑血管病变引起的脑神经麻痹，可采用抗血小板药物如阿司匹林进行治疗。
2.颅内肿瘤
颅内肿瘤压迫邻近结构，导致神经系统功能受损，出现运动障碍、感觉异常等症状。对于颅内肿瘤所致的脑神经麻痹，手术切除肿瘤是主要治疗方法，例如开颅肿瘤切除术。
3.多发性硬化症
多发性硬化症是一种自身免疫性疾病，由于中枢神经系统髓鞘脱失，导致神经信号传导受阻，进而引发各种临床表现，包括肢体无力、感觉异常等。患者可在医生指导下使用皮质类固醇如甲泼尼龙以及免疫调节剂如干扰素β-1a来控制病情。
4.脑外伤
脑外伤后可能会引起脑组织挫伤或者出血，导致神经细胞损伤或死亡，从而引发一系列的神经功能障碍。对于脑外伤造成的脑神经麻痹，需要通过物理疗法和职业疗法来促进恢复，同时配合营养支持治疗，保证充足的休息时间。
5.感染性脑炎
感染性脑炎由病毒或其他病原体侵入大脑引起炎症反应，炎症反应可能导致神经元损伤或功能障碍。治疗感染性脑炎通常需遵医嘱使用抗病毒药物，如阿昔洛韦、更昔洛韦等。此外，还需监测患者的电解质平衡，预防并发症的发生。
建议定期复查以评估病情变化，还可进行头颅磁共振成像、肌电图等检查，以便及时发现并处理任何潜在的问题。
2023-12-26 23:36
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脑神经麻痹，常见为面神经损伤，也可有三又神经、舌咽神经、迷走神经损伤。动脉瘤引起脑神经麻痹的原理可因囊状动脉瘤急性扩张，直接压迫或牵拉神经;或动脉瘤出血，引起神经的推移;或因静脉淤血而致神经水肿;或因出血引起蛛网膜粘连等。如动脉瘤不继续扩张，而出现血栓形成时，眼肌瘫痪症状亦可因而减轻。由动脉瘤引起的动眼神经麻痹，几乎均伴有瞳孔扩大及固定(90%～96.8%)，患侧眼痛或头痛(92%)。患侧眼睑下垂也较常见(约60%)。
症状起因：脑神经痲痺的塬因约有四分之一是塬因不明，其中一半会自动復塬。而糖尿病、高血压、血管硬化，常是形成脑神经麻痺的主要塬因，需针对上述疾病加以检查治疗。而外伤也常造成第四对和第六对脑神经麻痺，其他如脑压升高、肿瘤、发炎、病毒感染都有可能造成脑神经麻痺，需做进一步的检查才能确定。而对于脑神经麻痺所造成的斜视，可以遮盖一眼解决复视的问题，在观察半年后仍未恢復，再考虑手术治疗。
常见检查： 脑神经检查 血清脊髓灰质炎病毒抗体 脑干反射 小指屈指试验
就诊科室：神经、脑外科
