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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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大便喷出很多鲜血可能是由于痔、肛裂、结肠息肉、溃疡性结肠炎或结肠癌等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得准确诊断和适当治疗。
1.痔
由于直肠静脉丛曲张、血栓形成或者肛垫下移导致局部血管扩张和充血,当排便时容易破裂出血。可通过使用马应龙麝香痔疮膏、复方角菜酸酯乳膏等药物进行止血治疗。
2.肛裂
由于长期便秘或腹泻等原因引起肛管皮肤全层纵行裂开,形成小溃疡。排便时干硬粪块易擦伤并刺激裂口,造成局部感染、水肿、疼痛,继之出现溃疡面从底部到顶端的肛门皮瓣、肛门括约肌浅部和深部撕裂。可遵医嘱使用红霉素软膏、氢化可的松乳膏等药物缓解不适症状。
3.结肠息肉
结肠黏膜表面突出至肠腔内的隆起性病变,在炎症因子刺激下会导致局部毛细血管破裂,从而引起出血的情况发生。对于较小且数量较少的息肉,可在内镜下通过内镜下切除术进行摘除。
4.溃疡性结肠炎
遗传因素、环境因素共同作用诱发的慢性非特异性肠道炎症性疾病,炎症因子持续刺激会导致结肠组织坏死脱落,进而会引起出血的现象发生。患者可以在医生指导下服用美沙拉嗪肠溶片、奥沙拉秦钠胶囊等氨基水杨酸类药物来减轻症状。
5.结肠癌
结肠癌是结肠上皮细胞异常增生形成的恶性肿瘤,癌肿组织质地较脆,容易破损出血。手术切除是主要的治疗方法,如右半结肠切除术、横结肠切除术等。
建议关注大便颜色变化,如有持续出血或其他严重症状应及时就医。必要时,可能需要进行电子结肠镜检查以评估消化道状况。

2025-05-12 17:11

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肛裂 (肛门裂)

肛裂是齿状线以下肛管皮肤全层的小溃疡。其方向与肛管纵轴平行,长约0.5~1.0cm,呈梭形或椭圆形,愈合困难,是中青年人产生肛管处剧痛的常见原因。而肛管浅表裂伤不能视为肛裂,因其能很快自愈,且常无症状。肛裂好发于肛管后中处,若肛管侧方有肛裂,或有多个裂口,应想到可能是肠道炎性疾病的早期表现。

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