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胎儿胆管扩张是什么原因
补充说明：胎儿胆管扩张是什么原因
a******W 2021-08-08 19:52
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
胎儿胆管扩张可能源于多种原因，包括先天性胆道闭锁、胆总管囊性扩张症、胆管炎、胆石症以及胆道梗阻等。这些情况都可能导致胆汁流动受阻，引起胆管压力增高，进而引发胎儿胆管扩张。若确诊为先天性胆道闭锁，可考虑肝门空肠吻合术进行治疗。对于胆总管囊性扩张症，可遵医嘱使用熊去氧胆酸进行治疗。而胆管炎则需要抗生素治疗，如头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等。鉴于胎儿胆管扩张与多种疾病相关，建议孕妇及时就医以确定确切原因并接受适当治疗。
1.先天性胆道闭锁
先天性胆道闭锁是由于肝内胆管末端未发育成正常的胆管结构，导致胆汁无法流入肠道而引起胆管扩张。对于先天性胆道闭锁引起的胆管扩张，常采用葛西手术进行治疗。
2.胆总管囊性扩张症
胆总管囊性扩张症是一种遗传性疾病，由于胆管壁发育异常导致胆管呈囊状扩张。当囊性部分发生破裂时，会导致胆汁进入腹腔，引发急性腹痛、发热等症状。针对胆总管囊性扩张症的治疗通常包括经皮穿刺引流和内镜下括约肌切开术等非手术治疗方法。
3.胆管炎
胆管炎是由细菌感染引起的胆管炎症，炎症反应可能导致胆管壁增厚和胆管狭窄，进而引起胆管扩张。抗生素治疗是解决胆管炎的主要手段，如头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等药物使用需遵医嘱。
4.胆石症
胆石症是指胆囊或胆管内形成结石的疾病，在某些情况下会引起胆管堵塞和扩张。对于胆石症患者，可以考虑使用熊去氧胆酸片、鹅去氧胆酸胶囊等利胆药促进胆石溶解。
5.胆道梗阻
胆道梗阻指任何原因导致的胆汁流动受阻，此时为排除阻塞，胆管会发生代偿性的扩张以增加胆汁排出量。解除胆道梗阻的方法主要包括手术切除病变组织，例如胆肠吻合术。
建议定期监测胎儿超声波检查，以便及时发现并处理胎儿胆管扩张的情况。必要时，医生可能会推荐进行羊水穿刺或其他产前诊断技术来评估胎儿的健康状况。
2024-02-15 14:05
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先天性胆道闭锁(congenitalbiliary atresia)是新生儿期一种少见的严重黄疸性疾病，是导致新生儿阻塞性黄疸并需手术治疗的疾病。先天性胆道闭锁并非少见疾病，至少占有新生儿长期阻塞性黄疸的半数病例，其发病率约为1∶8000～1∶14000个存活出生婴儿，但地区和种族有较大差异，以亚洲报道的病例为多，东方民族的发病率高4～5倍，男女之比为1∶2。
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