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腹主动脉瘤2021年治疗方法

发病时间:不清楚

腹主动脉瘤2021年治疗方法

补充说明:腹主动脉瘤2021年治疗方法

a******W 2021-08-08 19:52

腹主动脉瘤 动脉 颈动脉内膜剥脱术 主动脉置换术 手术 麻醉 主动脉 创伤 心脏 瘤体 术后疼痛 脑缺血 血管 腹部 高血压 高血脂

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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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腹主动脉瘤的治疗方法包括微创腹主动脉瘤修复术、开放性腹主动脉瘤修复术、经皮经股动脉腔内修复术、经颈动脉内膜剥脱术、经胸主动脉置换术等。如果腹主动脉瘤的症状持续或加剧,应立即就医以评估手术治疗的适宜性。
1.微创腹主动脉瘤修复术
微创腹主动脉瘤修复术通常采用局部麻醉,在X线监控下将人工血管通过大腿根部小切口置入体内,取代病变的腹主动脉。手术时间因个体差异而异。此方法是通过较小的创伤实现对腹主动脉瘤的修复,减少术后并发症风险。对于不愿接受传统开刀手术的患者是一种较好的选择。
2.开放性腹主动脉瘤修复术
开放性腹主动脉瘤修复术需要全身麻醉,医生会切开心脏并直接暴露腹主动脉进行修补。手术时间较长,可能需数小时完成。该手术可直接观察腹主动脉瘤的位置、大小及周围组织状况,准确判断病变范围并彻底清除坏死组织。适用于复杂病例或伴有严重合并症者。
3.经皮经股动脉腔内修复术
经皮经股动脉腔内修复术是在局部麻醉下,利用穿刺针从大腿根部插入导丝至腹主动脉瘤处,然后植入金属支架封闭瘤体。整个过程约需30-60分钟。该技术无需大切口,减少了术后疼痛和恢复期并发症的风险。适合于直径小于5厘米且位置适宜的腹主动脉瘤。
4.经颈动脉内膜剥脱术
经颈动脉内膜剥脱术通常采取局部麻醉或全身麻醉,在颈部找到颈总动脉入口后分离并移除狭窄或堵塞部分。手术时间依病情复杂程度而定。该手术旨在去除颈动脉内的斑块沉积物,改善脑部供血不足。对于存在大脑缺血症状的腹主动脉瘤患者有益。
5.经胸主动脉置换术
经胸主动脉置换术通常采用全麻,医生会在胸部正中切口进入心脏,替换受损主动脉为人工血管。手术时间取决于病变范围和复杂程度。该手术目标是完全移除病变主动脉并安装生物相容性良好的人造血管。对于广泛性腹主动脉瘤或其他部位同时存在的严重主动脉疾患适用。
腹主动脉瘤患者的术后管理应包括定期复查超声心动图和腹部CT扫描,监测瘤体大小和是否有破裂迹象。此外,戒烟限酒、控制高血压和高血脂水平也是至关重要的辅助措施。

2024-02-22 20:31

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疾病百科

疾病百科

腹主动脉瘤 (老年人腹主动脉瘤,主动脉壁局部异常扩张)

腹主动脉瘤(abdominalaorticaneurysm)为老年性疾病之一,常发生于男性,发病年龄多在60岁以上。该病绝大多数在动脉硬化基础上发生,为威胁老年人生命的疾病之一,诊疗上应强调早期发现,早期治疗,并应长期随诊。

适用药品

盐酸替扎尼定片

盐酸替扎尼定片为中枢性骨骼肌松弛药,用于: (1)下列疾病造成的疼痛性肌痉挛的改善—颈、肩及腰部疼痛等局部疼痛综合征。 (2)下列疾病引起的中枢性肌强直—脑血管意外、手术后遗症(脊髓损伤、大脑损伤)、脊髓小脑变性,多发性硬化症、肌萎缩性侧索硬化症等。

阿司匹林肠溶片

抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 :不稳定性心绞痛(冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛) ;急性心肌梗塞 ;预防心肌梗塞复发 ;动脉血管的手术后 ;动脉外科手术或介入手术后,如主动脉冠状动脉静搭桥术,PTCA) ;预防大脑一过性的血流减少(TIA:短暂性脑缺血发作)和已有前驱症状,如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明)后预防脑梗塞。

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奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制(减轻体重、维持体重和预防反弹)的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率,包括高胆固醇血症、2型糖尿病,糖耐量低减,高胰岛素血症、高血压,并可减少脏器中的脂肪含量。

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1.高胆固醇血症 原发性高胆固醇血症患者,包括家族性高胆固醇血症(杂合子型)或混合性高脂血症(相当于Fredrickson分类法的IIa和IIb型)患者,如果饮食治疗和其它非药物治疗疗效不满意,应用本品可治疗其总胆固醇升高、低密度脂蛋白胆固醇升高、载脂蛋白B升高和甘油三酯升高。 在纯合子家族性高胆固醇血症患者,阿托伐他汀钙可与其它降脂疗法(如LDL血浆透析法)合用或单独使用(当无其它治疗手段时),以降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。 2.冠心病 冠心病冠心病等危症(如:糖尿病,症状性动脉粥样硬化性疾病等

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