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老烂腿伤口不愈合怎么办
补充说明：老烂腿伤口不愈合怎么办
a******W 2021-08-08 19:51
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
老烂腿伤口不愈合可以考虑营养支持治疗、清创术、负压封闭引流、微波治疗、激光治疗等方法来促进伤口愈合。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.营养支持治疗
营养支持治疗通过提供足够的蛋白质、维生素和矿物质来增强机体免疫力，促进伤口愈合。充足的营养有利于组织修复及新生血管形成，改善局部血液循环，从而有助于伤口愈合。
2.清创术
清创术由专业医生操作，在无菌条件下清除坏死组织和污染物，以便于伤口愈合。清创可减少感染风险，促进健康组织生长，是确保伤口顺利愈合的关键步骤之一。
3.负压封闭引流
负压封闭引流是一种常见的外科手术技术，利用负压吸引装置建立稳定的负压环境，以促进伤口液体排出和细菌清除。该措施适用于多种原因导致的老年下肢溃疡，旨在改善局部血流动力学状态，减轻水肿，预防感染发生。
4.微波治疗
微波治疗使用特定频率的电磁波作用于受损区域，深度加热周围组织，起到杀菌效果。此方法适合处理因糖尿病足引起的皮肤损伤问题；其作用机制主要是提高细胞膜稳定性并加速新陈代谢过程。
5.激光治疗
激光治疗涉及低能量激光设备对受影响区域进行精确照射，通常需要多次会诊才能显现效果。低功率激光能够调节免疫反应、刺激毛细血管扩张以及抑制炎症反应；这些作用机制有助于促进伤口愈合。
患者应避免吸烟和饮酒，因为烟草烟雾中的尼古丁和酒精会影响血液流动，延缓伤口愈合进程。同时，建议定期更换敷料，保持患处干燥清洁，以利于伤口恢复。
2024-02-18 09:11
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“老烂腿”也叫“臁疮腿”，是静脉曲张或浅表静脉炎的并发症，也可以发生于深静脉血栓综合征。病变部位多在下肢小腿，在急性期主要症状表现为下肢小腿的红肿热痛，有条索状结节或大面积结块，均有色素沉着。一般病程较长，由于皮肤的干燥，脱屑，逐渐发展至破溃，创面逐渐扩大，不易愈合，中医属“恶脉”多因久劳，热盛湿凉，血瘀络脉而致。文献有“裤边疮”、“裙边疮”之称，多发生于长期站立、负重行走，伴有下肢静脉曲张的患者。
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①难愈性创面的治疗，如足靴区溃疡、糖尿病性溃疡、褥疮、窦道、肛门会阴部创面及其他难以愈合的创面。②切口愈合障碍的治疗，如切口感染、切口脂肪液化、切口张力过大、术后使用糖皮质激素、化疗药物、合并低蛋白血症、贫血以及重要脏器功能障碍。③预防和减少手术疤痕。
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