发病时间：不清楚
持续发烧39度左右不退怎么办
补充说明：持续发烧39度左右不退怎么办
a******W 2021-08-09 16:22
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
持续发烧39度左右不退可以采取物理降温、解热镇痛药、抗生素治疗、抗病毒治疗、免疫调节治疗等方法进行治疗。如果症状没有缓解甚至加重，应尽快就医以确定病因并接受适当治疗。
1.物理降温
使用温水擦拭腋窝、腹股沟等部位，或者用冰袋敷于头部，每15-30分钟更换一次。这些部位的大血管通常比较丰富，通过扩张血管加速血液循环，促进身体散热，从而降低体温。
2.解热镇痛药
口服非甾体类消炎药物如布洛芬或对乙酰氨基酚来快速降低体温。这类药物具有抑制前列腺素合成的作用，而前列腺素是引起发热及疼痛的主要介质之一；另外它们还可以增加机体散热，因此能够有效控制轻至中度的发热状态。
3.抗生素治疗
如果确诊为细菌感染，则需遵医嘱使用相应种类与剂型的抗生素进行针对性处理。抗生素能够特异性地杀灭或阻止细菌生长繁殖，从而控制并消除由特定类型细菌所诱发的高烧现象。
4.抗病毒治疗
如果是病毒感染引起的发烧，在医生指导下服用利巴韦林颗粒、磷酸奥司他韦胶囊等抗病毒药物进行干预。上述药物能干扰RNA依赖的DNA聚合酶活性，从而抑制病毒复制，起到一定的治疗效果。
5.免疫调节治疗
针对某些因免疫系统异常导致的长期低烧，可考虑接受免疫调节治疗，例如环磷酰胺片、甲泼尼龙注射液等。这些药物可以直接作用于免疫细胞或分子，调整其功能状态，改善病情。
持续高烧可能导致脱水，应密切监测电解质水平，及时补充水分和电解质。同时注意休息，避免过度劳累，保证充足睡眠，有助于身体恢复。
2024-01-21 06:20
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持续发烧可由多种疾病引起。是发热激活物作用于机体，进而导致内生致热原(EP)的产生并入脑作用于体温调节中枢，更进而导致发热中枢介质的释放继而引起调定点的改变，最终引起发热并且发热持续不退，保持一段较为平稳的高热或是低热。
症状起因：持续高热 (一)感染性疾病 1结核病 以发热起病者有急性血行播散型肺结核、结核性脑膜炎、浸润型肺结核等原因不明的长期发热。 2伤寒副伤寒 以夏秋季多见，遇持续性发热1周以上者，应注意伤寒的可能。 3细菌性心内膜炎 出现持续发热1周以上，伴有皮肤及黏膜瘀点、心脏杂音改变脾肿大、贫血、显微镜血尿等血培养有致病菌生长。 4细菌性肝脓肿 寒战高热，肝区疼痛，肝肿大压痛叩击痛，典型者诊断较易。 5阿米巴肝脓肿 间歇性或持续性发热，肝区疼痛肝肿大压痛、消瘦和贫血等。 (二)非感染性疾病 1原发性肝癌 一般诊断较易。当以发热为主诉者诊断较难，表现为持续性发热或弛张热，或不规则低热少数可有高热(如炎症型或弥漫性肝癌)易误为肝脏肿或感染性疾病。 2恶性淋巴瘤 凡遇到未明原因的淋巴结肿大按炎症或结核治疗1个月无效者;不明原因的发热，均应考虑本病的可能，确诊主要依靠病理。 3恶性组织细胞病 发热是常见的症状。对有长期发热原因不明，伴有肝脾肿大淋巴结肿大，而流行病学资料、症状体征不支持急性感染且有造血功能障碍者，须想到本病的可能。 4急性白血病 可有发热，经血涂片、骨髓检查可以确诊不典型白血病。 5血管一结缔组织病 (1)系统性红斑狼疮：长期发热伴有两个以上器官损害血象白细胞减少者应考虑到本病。SLE在病程中可始终无典型皮疹，仅以高热表现的特点 (2)结节性多动脉炎：表现为长期发热伴肌痛、关节痛、皮下结节(下肢多沿血管走向分布，或成条索状)、肾损害血压高，胃肠症状等。 (3)类风湿性关节炎：可有畏寒、发热、一过性皮疹关节痛不明显，淋巴结肿大，肝脾肿大虹膜睫状体炎，心肌炎，白细胞增高血沉增快但类风湿因子阴性，抗核抗体与狼疮细胞均阴性。 (4)混合性结缔组织病:多见于女性特点是具有红斑狼疮、硬度病、皮肌炎的临床表现肾脏受累较少，以发热症状明显。 持续低热 1结核病 为低热的常见病因，以肺结核多见，低热乏力及纳差者，应及时查痰结核菌(涂片或TB-PCR)及胸部X线检查。 2慢性肾孟肾炎 为女性患者常见低热原因。可无明显症状、体征甚至尿检查无异常，以低热为唯一表现。 3慢性病灶感染 以不规则低热多见常伴有局部症状体征，当病灶清除后症状消失。 4艾滋病(AIDS)表现为长期不规则发热，慢性腹泻超过1个月，对一般抗生素治疗无效消瘦，原因不明全身淋巴结肿大，反复细菌真菌、原虫等感染，结合流行病学资料及时进行抗HlVP24抖抗原检测。 5巨细胞病毒感染 可持续低热，类似传染性单核细胞增多症、病毒性肝炎依据抗CMV IgM检测诊断。 6甲状腺功能亢进 表现早期低热伴心悸、脉搏快、多汗食欲亢进、消瘦、手颤甲状腺肿大，局部杂音等。检测T3T4、rT3等。 7恶性肿瘤 中年以上者有不明原因低热，血沉增快，应注意肿瘤检查如原发性肝癌。肺癌、肾癌及结肠癌等 8神经功能性低热 多见于青年女性，夏季明显。一日间体温相差神经官能症症状一般情况良好，体重无变化，虽经各种药物治疗无效可自愈。< p> 9感染后低热 急性细菌性或病毒性感染控制后，仍有低热、乏力食欲缺乏等，与患者植物神经功能紊乱有关。
常见检查：
就诊科室：内科、保健科
