首页> 内科> 消化内科> 十二指肠> 十二指肠反流是怎么引起的

精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

十二指肠反流可能因幽门括约肌功能不全、胃排空延迟、胃-空肠吻合术后、功能性消化不良、慢性浅表性胃炎等病因引起,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得准确诊断和适当治疗。
1.幽门括约肌功能不全
幽门括约肌功能不全导致幽门开放时间延长,使十二指肠内容物逆流入胃。这会导致胃酸和胆汁回流到食管,引起烧心、胸骨后疼痛等症状。可遵医嘱使用促动力药物如莫沙必利片促进胃肠蠕动,改善幽门括约肌的功能。
2.胃排空延迟
胃排空延迟是指食物从胃中排出的速度减慢,导致十二指肠内压力增加,进而引起十二指肠内容物反流至胃部。这种情况可能导致恶心、呕吐等不适症状。患者可以顺时针按摩腹部来促进肠胃蠕动,从而加快胃排空速度。
3.胃-空肠吻合术后
胃-空肠吻合术后的手术瘢痕形成可能影响幽门括约肌的功能,导致其失去正常的关闭作用,进而引起十二指肠反流。针对此病因,建议进行高分辨率上消化道钡餐造影以评估食管下端结构是否异常。
4.功能性消化不良
功能性消化不良患者的胃运动功能紊乱,可能会出现胃逆蠕动的情况,此时就会有十二指肠的内容物通过幽门进入胃的现象发生。患者可以在医生指导下服用抑酸药如奥美拉唑镁肠溶片抑制胃酸分泌,缓解不适症状。
5.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎时,炎症反应可导致胃黏膜屏障受损,使得十二指肠内容物易于反流至胃部。这种炎症还可能伴随胃酸分泌增多,进一步加重反流的发生。对于此病因,需要及时就医并接受专业治疗,如口服雷贝拉唑钠肠溶胶囊保护胃黏膜。
日常生活中应注意饮食调整,避免食用辛辣刺激性食物,如辣椒、生姜等,以免加重胃肠道负担,诱发或加剧十二指肠反流的症状。此外,建议定期复查,监测病情变化,以便及时发现并处理可能出现的问题。

2024-02-27 00:45

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胃潴留 (胃排空延迟)

胃潴留(gastricretention)或称胃排空延迟(delayed gastric emptying)是指胃内容物积贮而未及时排空。凡呕吐出4~6小时以前摄入的食物,或空腹8小时以上,胃内残留量>200ml者,表示有胃潴留存在。本病分为器质性与功能性两种,前者包括消化性溃疡所致的幽门梗阻,及胃窦部及其邻近器官的原发或继发的癌瘤压迫、阻塞所致的幽门梗阻。

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