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甲状腺相关性眼病激素冲击治疗方案

发病时间:不清楚

甲状腺相关性眼病激素冲击治疗方案

补充说明:甲状腺相关性眼病激素冲击治疗方案

a******W 2021-08-09 16:23

甲状腺 眼病 甲泼尼龙 地塞米松 环磷酰胺 环孢素 他克莫司 水肿 疼痛 视力减退 精神紧张

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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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甲状腺相关性眼病激素冲击治疗方案包括甲泼尼龙静脉注射、静脉注射、环磷酰胺静脉注射、环孢素口服、他克莫司口服等。如果症状无改善或加重,应立即就医以调整治疗方案。
1.甲泼尼龙静脉注射
甲泼尼龙通过静脉注射给药,在医生指导下使用高剂量快速作用于患者体内。甲泼尼龙具有极强的抗炎作用,能迅速控制严重的免疫反应和炎症过程,适用于严重的眼部水肿、疼痛等症状。
2.静脉注射
通过静脉注射方式给予,通常需要在专业医师监督下进行。是一种高效长效的糖皮质激素,能够有效抑制免疫应答及减少组织水肿,对缓解甲状腺相关性眼病伴随的视力减退有积极作用。
3.环磷酰胺静脉注射
环磷酰胺静脉注射由经验丰富的医护人员执行,在特定条件下进行。环磷酰胺作为一种细胞毒药物,可干扰DNA合成,从而抑制异常增生的淋巴细胞活性;此特性有助于控制部分因自身免疫反应导致的甲状腺相关性眼病症状。
4.环孢素口服
环孢素口服需监测血药浓度并调整剂量,遵循医嘱长期服用。环孢素可通过阻断T-辅助细胞介导的免疫激活来减轻自身免疫反应造成的损害;因此对于某些类型的甲状腺相关性眼病有益。
5.他克莫司口服
他克莫司口服需定期检测血液中药物浓度,并依据结果调整剂量。他克莫司是一种免疫抑制剂,能够选择性地抑制T-细胞活化,降低自身免疫反应的强度;故其可用于治疗某些类型的甲状腺相关性眼病。
在进行上述治疗前,建议进行全面的身体检查,包括甲状腺功能测试和眼部评估,以确定是否适合接受此类治疗。同时,患者应注意保持良好的生活习惯,如规律作息、均衡饮食,避免过度劳累和精神紧张,以利于疾病的恢复。

2024-01-05 20:10

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甲状腺炎

甲状腺是人体最大的内分泌腺体,位于甲状软骨下紧贴在气管第三,四软骨环前面,由两侧叶和峡部组成,平均重量成大约20-25g,女性略大略重。甲状腺后面有甲状旁腺4枚及喉返神经。血液供应有上下左右四条动脉,所以甲状腺血供较丰富,腺体受颈交感神经节的交感神经和迷走神经支配,甲状腺的主要功能是合成甲状腺激素,调节机体代谢,一般人每日食物中约有100-200μg 无机碘化合物,经胃肠道吸收入血循环,迅速为甲状腺摄取浓缩,腺体中贮碘约为全身的1/5。碘化物进入细胞后,经过氧化酶的作用,产生活性碘迅速与胶质腔中的甲状腺球蛋白分子上的酪氨酸基结合,形成一碘酪氨酸(MIT)和二碘酪氨酸(DIT),碘化酪氨酸通过氧化酶的作用,使MIT和DIT偶联结合成甲状腺素(T4),MID和DIT偶联结合成三碘甲状腺原氨酸(T3),贮存于胶质腔内,合成的甲状腺素(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3)分泌至血液循环后,主要与血浆中甲状腺素结合球蛋白(TBG)结合,以利转运和调节血中甲状腺素的浓度。甲状腺素(T4)在外周组织经脱碘分别形成生物活性较强的T3和无生物活性的rT3。脱下的碘可被重新利用。所以,在甲状腺功能亢进时,血 T4、T3及rT3均增高,而在甲状腺功能减退时,则三者均低于正常值。甲状腺素分泌量由垂体细胞分泌和TSH通过腺苷酸环化酶-cAMP系统调节。而TSH则由下丘脑分泌的TRH控制,从而形成下丘脑—垂体—甲状腺轴,调节甲状腺功能。

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