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风湿性溶血性贫血是怎么回事
补充说明：风湿性溶血性贫血是怎么回事
a******W 2021-08-09 16:21
溶血性贫血 感染性心内膜炎 自身免疫性疾病 巨球蛋白血症 淋巴瘤
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精选回答(1)
风湿性溶血性贫血可能是由感染性心内膜炎、自身免疫性疾病、遗传性溶血性贫血、巨球蛋白血症或淋巴瘤等病因引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得准确诊断和适当治疗。
1.感染性心内膜炎
感染性心内膜炎是由细菌或其他微生物引起的瓣膜内膜炎症，可能导致心脏瓣膜受损。当心脏瓣膜受损时，血液可能流经原本不应流通的地方，导致血液混合和红细胞破坏。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗，如青霉素、头孢菌素等。
2.自身免疫性疾病
自身免疫性疾病是由于机体免疫系统错误地攻击自身正常组织而引起的疾病，可导致红细胞寿命缩短。这些疾病的发病机制包括遗传因素、环境因素以及免疫系统的异常反应。患者需要遵医嘱服用免疫抑制剂来控制病情的发展，比较常见的药物有环磷酰胺、甲氨蝶呤等。
3.遗传性溶血性贫血
遗传性溶血性贫血由基因突变引起，导致红细胞结构或功能异常，使其更容易被破坏。这会导致贫血、黄疸和其他相关症状。对于遗传性溶血性贫血，通常采用输血疗法以补充缺乏的血红蛋白，同时针对特定原因进行治疗，如铁代谢障碍引起的缺铁性贫血需补充铁剂。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，其特征为骨髓中单克隆浆细胞过度增生并分泌大量IgM型免疫球蛋白。高水平的IgM可以导致冷凝集素综合征，进而引起溶血性贫血。患者可以在医生指导下通过化疗的方式来进行治疗，比如应用苯丁酸氮芥、环磷酰胺等烷化剂进行化疗。
5.淋巴瘤
淋巴瘤是一组起源于淋巴结或其他淋巴组织的肿瘤性疾病，某些类型的淋巴瘤可能会侵犯骨髓并干扰正常的造血过程，从而导致溶血性贫血的发生。如果确诊为淋巴瘤，则需要进行放疗和联合化疗，常用方案包括R-CHOP方案、ABVD方案等。
建议定期监测血常规、尿常规和血生化指标，以便及时发现潜在的问题。必要时，应咨询血液科医师进行进一步评估和诊治。
2024-01-02 14:43
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溶血性贫血系指红细胞破坏加速，而骨髓造血功能代偿不足时发生的一类贫血。如要骨髓能够增加红细胞生成，足以代偿红细胞的生存期缩短，则不会发生贫血，这种状态称为代偿性溶血性疾病。许多疾病如慢性贫血、肾性贫血、叶酸、维生素B12缺乏，甚至缺铁性贫血都会有红细胞的破坏过多，但溶血性贫血则是指红细胞破坏过多、过快为导致贫血之主要因素。
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1．本品可作为青霉素过敏患者治疗下列感染的替代用药：溶血性链球菌、肺炎链球菌等所致的急性扁桃体炎、急性咽炎、鼻窦炎；溶血性链球菌所致猩红热、蜂窝织炎；白喉及白喉带菌者；气性坏疽、炭疽、破伤风；放线菌病；梅毒；李斯特菌病等。2．军团菌病。3．肺炎支原体肺炎。4．肺炎衣原体肺炎。5．衣原体属、支原体属所致泌尿生殖系感染。6．沙眼衣原体结膜炎。7．厌氧菌所致的口腔感染。8．空肠弯曲菌肠炎。9．百日咳。10．风湿热复发、感染性心内膜炎（风湿性心脏病、先天性心脏病、心脏瓣膜置换术后）及口腔、上呼吸道医疗操作时的预防
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糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
苯丁酸氮芥片
霍奇金病，数种非霍奇金病淋巴瘤，慢性淋巴细胞性白血病，瓦尔登斯特伦巨球蛋白血症，晚期卵巢腺癌。本品对于部分乳腺癌病人也有明显的疗效。
