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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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紫绀可能是由高铁血红蛋白血症、先天性心脏病、肺动脉高压、肺栓塞、肺动脉狭窄等疾病因素导致的血液中含氧量低而引起的现象,需要针对具体病因进行治疗。患者应尽快就医以便获得专业的评估和治疗。
1.高铁血红蛋白血症
高铁血红蛋白血症时,血红蛋白中的铁离子转化为高铁铁离子状态,导致血液呈现蓝紫色。这使得毛细血管中的还原型血红蛋白无法正常地携带氧气,从而引起缺氧和紫绀。通过亚硝酸盐类药物如亚甲蓝进行静脉注射可以增加血红蛋白的还原能力,改善高铁血红蛋白血症的症状。
2.先天性心脏病
先天性心脏病可能导致心脏结构异常,使血液流动受阻或分流,造成血液中还原型血红蛋白减少而氧化型血红蛋白增多,进而出现紫绀现象。手术矫正如心内直视术是常见的先天性心脏病治疗方法,旨在修复或替换有缺陷的心脏部件以恢复正常的血液循环。
3.肺动脉高压
肺动脉高压会导致肺部血管阻力增加,影响血液从右心室流向肺部的流量。当右心室被迫更努力地工作来泵送血液时,它可能会变得过度膨胀并出现功能衰竭。此时,血液流速减慢,氧气交换受限,可伴随出现紫绀、呼吸困难等症状。患者可在医生指导下使用前列环素类药物如贝前列素钠片扩张肺血管,降低肺动脉压力,缓解症状。
4.肺栓塞
肺栓塞发生时,血栓或其他物质堵塞肺动脉,阻碍了氧气进入血液的过程。这使得血液中的还原型血红蛋白减少,氧化型血红蛋白增加,因此会出现紫绀。溶栓治疗是常用的急性肺栓塞治疗方法之一,包括静脉注射溶栓剂如阿替普酶等,以溶解血栓。
5.肺动脉狭窄
肺动脉狭窄会影响血液从右心室流入肺部的速度和量,导致血液滞留和缺氧。长期缺氧状态下,血液中的还原型血红蛋白含量下降,氧化型血红蛋白比例上升,引起皮肤黏膜呈青紫色。球囊瓣膜成形术是一种介入性微创手术,在X线引导下将特制的球囊导管送至狭窄处,然后用球囊对狭窄部位进行扩张,以恢复正常血流通畅。
建议定期进行心脏超声波检查以及脉搏氧合度监测,以便及时发现任何可能的异常。对于存在高铁血红蛋白血症风险的人群,应避免食用含硝酸盐或亚硝酸盐的食物,例如腌制品和某些加工肉类。

2024-02-08 01:28

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先天性心脏病 (先心病,心脏病,小儿先心病)

先天性心血管病是先天性畸形中最常见的一类。随着心脏诊断方法及外科手术治疗技术的进展,目前绝大多数先天性心血管病均能获得明确的诊断和手术矫正治疗,预后较前有明显的改观。

适用药品

维生素C片

1.用于防治坏血病,也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗。克山病患者发生心源性休克时,可用大剂量本品治疗。2.用于慢性铁中毒的治疗(维生素C促进去铁胺对铁的络合,使铁排出加速)。3.用于特发性高铁血红蛋白血症的治疗有效。4.用于治疗硬化、急性肝炎和砷、汞、铅、苯等慢性中毒时肝脏的损害。

琥乙红霉素颗粒

1.本品可作为青霉素过敏患者治疗下列感染的替代用药:溶血性链球菌、肺炎链球菌等所致的急性扁桃体炎、急性咽炎、鼻窦炎;溶血性链球菌所致猩红热、蜂窝织炎;白喉白喉带菌者;气性坏疽、炭疽、破伤风;放线菌病;梅毒;李斯特菌病等。2.军团菌病。3.肺炎支原体肺炎。4.肺炎衣原体肺炎。5.衣原体属、支原体属所致泌尿生殖系感染。6.沙眼衣原体结膜炎。7.厌氧菌所致的口腔感染。8.空肠弯曲菌肠炎。9.百日咳。10.风湿热复发、感染性心内膜炎(风湿性心脏病、先天性心脏病、心脏瓣膜置换术后)及口腔、上呼吸道医疗操作时的预防

华法林钠片

适用于需长期持续抗凝的患者:① 能防止血栓的形成及发展,用于治疗血 栓栓塞性疾病;② 治疗手术后或创伤后的静脉血栓形成,并可作心肌梗塞的辅 助用药;③对曾有血栓栓塞病患者及有术后血栓并发症危险者,可予预防性用药。

注射用还原型谷胱甘肽

1)肝损伤:病毒性肝病,药物性肝病,中毒性肝损伤,脂肪肝,硬化等;2)肾损伤:急性药物性肾损伤,尿毒症;3)化放疗保护;4)糖尿:并发症,神经病变;5)缺血缺氧脑病;各种低氧血症

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