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陈恬静 主治医师 山西中医学院附属医院 三甲

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脱肛是指直肠脱垂,患者通常有下坠感可能是因为直肠脱垂、肛门失禁、局部感染等原因所导致。

1、直肠脱垂

直肠脱垂主要是因为直肠黏膜、肛管、直肠、乙状结肠向下移位脱出肛门外造成的,通常和营养不良、年老体弱、长期腹内压力过大等因素有关。患者会出现肛门内肿物脱垂、肛门瘙痒、出血、疼痛、肛门失禁等症状,部分患者还会出现性交困难的症状。患者可以在医生的指导下通过手法复位的方式进行治疗,复位后需要用石蜡油或者甘油来润滑肛门,并且要注意局部清洁卫生。症状严重的患者还可以配合医生通过手术治疗,比如直肠悬吊固定术。

2、肛门失禁

肛门失禁主要是由于肛门括约肌功能障碍所引起,通常和神经系统病变、肛门部位损伤等因素有关,患者会出现肛门内有液体流出、肛门潮湿、瘙痒等症状,部分患者还会出现脱肛的感觉。患者可以在医生的指导下通过盆底肌肉训练、生物反馈训练等方式进行治疗,必要时还可以遵医嘱通过肛门环缩术、肛门成形术等手术方式进行治疗。

3、局部感染

如果患者肛门部位受到细菌、病毒等病原体感染,会导致直肠黏膜出现炎症反应,进而出现充血、水肿等情况,在严重的刺激下,会出现有脱肛的感觉。患者可以在医生的指导下服用阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等药物进行抗感染治疗。同时,患者也可以遵医嘱外用复方角菜酸酯栓、麝香痔疮膏等药物进行治疗。

除上述原因外,也可能是由于内痔、直肠息肉等原因引起的,患者需要及时就医,完善相关检查,并在医生的指导下进行针对性治疗。

2022-03-18 14:29

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直肠脱垂 (脱肛,直肠脱出)

直肠脱垂是指肛管、直肠甚至乙状结肠下端向下移位突出于肛门外的一种病理状态。仅黏膜下脱是不完全脱垂,直肠全层下脱为完全脱垂。脱垂部分位于直肠内称内脱垂,脱出肛门外则称外脱垂。直肠脱垂以儿童及老年人多见,直肠脱垂在儿童是一种自限性疾病,多数在5岁前自愈,故以非手术治疗为主。成人完全性直肠脱垂较严重者,长期脱垂将致阴部神经损伤产生肛门失禁、溃疡、肛门周围感染、直肠出血、脱出肠段水肿坏死及狭窄,应以手术治疗为主。

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