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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

急性视神经炎的症状表现为视力减退、视野缺损、眼痛、色觉异常,以及眼底视盘水肿。由于视神经炎可能导致视力永久损失,建议患者及时就医以评估和治疗。
1.视力减退
急性视神经炎通常由感染或自身免疫反应导致神经组织损伤,使视功能受损而出现视力下降。主要表现为突发性视力下降,严重时可导致失明,可能伴有暗点。
2.视野缺损
由于炎症刺激和压迫视神经,会导致周边视野缺失的情况发生。患者会感到看东西有盲区,尤其是在一侧视野中更为明显。
3.眼痛
当炎症累及到巩膜、眼球等结构时,会引起眼部疼痛的感觉。这种疼痛可能是持续性的,也可能是阵发性的,同时可能会伴随眼部充血、分泌物增多等症状。
4.色觉异常
如果炎症影响了视网膜的功能,可能导致色觉辨别能力下降或者丧失。患者可能会发现某些颜色看起来比正常情况下更淡或更暗。
5.眼底视盘水肿
由于视神经的炎症反应导致血管通透性增加,使得脑脊液渗出至视神经周围,进而引发视盘水肿。通过检眼镜检查可以观察到视盘边缘模糊不清,有时还伴有出血点。
针对急性视神经炎,建议进行头颅MRI、视神经磁共振成像等相关检查以评估病情。治疗措施包括皮质类固醇如甲泼尼龙注射液以及口服免疫调节剂如环磷酰胺。患者应避免过度用眼,保证充足睡眠,注意休息,避免长时间盯着屏幕。

2024-03-18 02:19

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视神经炎 (视盘炎,球后视神经炎)

视神经炎(opticneuritis,ON)是指穿出巩膜后的眶内段视神经、管内段视神经以及颅内段视神经发生的炎症。由于考虑到病变是发生于眼球后段的视神经,而且眼底没有任何改变,故将本病命名为球后视神经炎(retrobulbar neuritis),并且根据视神经炎症发病的缓急,又分为急性球后视神经炎与慢性球后视神经炎两种。近年来国外文献已统一称之为视神经炎。

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