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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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慢性贫血可能由缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征、溶血性贫血等疾病引起,治疗需针对具体病因进行。建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.缺铁性贫血
缺铁性贫血是由于体内铁元素缺乏导致红细胞合成减少而引起的贫血。铁是血红蛋白的重要组成部分,铁含量低会影响血液中氧气运输和利用。补铁剂如硫酸亚铁、葡萄糖酸亚铁等口服补铁制剂可用于治疗缺铁性贫血。
2.巨幼细胞性贫血
巨幼细胞性贫血由维生素B12或叶酸缺乏引起,影响DNA合成,从而影响红细胞的发育和成熟。这会导致大红细胞形成,但这些细胞无法正常工作,因此不能有效地携带氧气。补充维生素B12和/或叶酸可以纠正巨幼细胞性贫血。例如,医生可能会建议患者服用复合维生素片或单独的叶酸或维生素B12补充剂。
3.再生障碍性贫血
再生障碍性贫血是由多种原因导致的骨髓造血功能衰竭,以全血细胞减少为主要表现的临床综合征。骨髓造血干细胞受到抑制,无法正常分化为成熟的血细胞,进而导致贫血。免疫调节治疗是常用的治疗方法之一,通过抑制异常免疫反应来恢复骨髓造血功能。例如环孢素A是一种常用的免疫抑制药物,可改善病情。
4.骨髓增生异常综合征
骨髓增生异常综合征是一组克隆性疾病,其特征是髓系细胞分化异常,表现为无效造血、难治性血细胞减少、高风险向白血病转化。骨髓造血微环境受损,造血干细胞功能障碍,导致红细胞生成减少。化疗是常见的治疗方法,旨在杀死异常造血细胞并刺激正常的造血功能。例如蒽环类抗生素常用作化疗药物,能干扰肿瘤细胞的DNA合成。
5.溶血性贫血
溶血性贫血是指红细胞破坏速率超过骨髓造血补偿能力时发生的贫血状态。遗传性溶血性贫血可能涉及红细胞膜缺陷、酶缺乏或血红蛋白结构异常。脾脏切除术是一种外科手术,用于治疗某些类型的遗传性溶血性贫血。此手术能够减轻贫血的症状,提高生活质量。
针对慢性贫血,建议定期进行血常规检查以及铁代谢指标检测,监测血红蛋白水平和铁储备。饮食方面,应保证均衡营养,适量食用富含铁质的食物,如瘦肉、菠菜等,有助于预防缺铁性贫血的发生。

2024-01-26 17:16

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缺铁性贫血 (痿黄)

缺铁性贫血(irondeficiencyanemia, IDA)是由于体内缺少铁质而影响血红蛋白合成所引起的一种常见贫血。在红细胞的产生受到限制之前,体内的铁贮存已耗尽,此时称为缺铁。这种贫血特点是骨髓、肝、脾及其他组织中缺乏可染色铁,血清铁浓度和血清转铁蛋白饱和度均降低。典型病例贫血是属于小细胞低色素型。本病是贫血中常见类型,普遍存在于世界各地。缺铁性贫血的原因:一是铁的需要量增加而摄入不足,二是铁的吸收不良,三是失血过多等,均会影响血红蛋白和红细胞生存而发生贫血。

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