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强心苷心脏毒性的作用机制
补充说明：强心苷心脏毒性的作用机制
a******W 2021-08-11 17:29
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强心苷类药物在治疗心力衰竭时可能引发心脏毒性，其核心机制与细胞内钙离子超载及电生理紊乱密切相关。药物过度抑制心肌细胞膜上的钠钾泵，导致钠离子堆积，进而通过交换机制使钙离子内流增加。钙超载会增强心肌收缩力，但同时也可能触发延迟后除极，诱发心律失常。此外，强心苷可提高迷走神经张力，减慢传导，过量时易引起传导阻滞或异位节律。个体对药物敏感性差异较大，电解质紊乱或肾功能不全者风险更高。使用期间需关注心电图变化及血药浓度监测，出现心悸、视觉异常等表现应及时就医评估。
2026-02-18 13:56
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美国得克萨斯大学M.D.Anderson癌症中心心脏病学教授Yeh在6月29日的Circulation (20041093122)上报告，癌症治疗，包括最常用的化疗药和最新的生物学和靶向治疗药物，有可能对病人的心脏造成损害，甚至导致病人死亡。但对于抗癌药的心脏毒性，很多医师并没有充分监测，也没有采取相应的防治措施。 Yeh领导的这项大规模研究，对M.D. Anderson癌症中心30年的经验以及抗癌药心脏毒性的大量最新研究进行了总结，详细复习了抗癌治疗的心脏并发症及其防治方法。Yeh说，该研究结果有重要意义，因为医师和病人可能不了解抗癌治疗会产生哪些心脏毒性，也不知道其中很多是可以防治的。他说，实际上心脏毒性对很多癌症生存病人的危害要比癌症复发更大。 在该研究中研究人员对29种抗癌药进行了复习，结果发现各类抗癌药都有可能产生心脏毒性，无一例外。心脏似乎对抗癌药的毒性特别敏感。
症状起因：一般说来，对于老年病人、有其他疾病(例如糖尿病)的病人或原来就有心脏病的病人，心脏毒性最危险。但在生存病人都可能出现抗癌药心脏毒性，心脏毒性可以发生在治疗期间，也可以发生在治疗后数月，甚至数年。
常见检查：
就诊科室：心血管内科
