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强心苷心脏毒性的作用机制
补充说明:强心苷心脏毒性的作用机制
a******W 2022-05-09 19:14
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强心苷具有心脏传导速度减慢、心肌收缩力增强、心律失常、心室舒张期相对延长、心肌耗氧量增加等功效和作用。
1.心脏传导速度减慢
强心苷通过抑制钾通道,使钠离子内流增多,导致动作电位时程延长,从而引起心脏传导速度减慢。
2.心肌收缩力增强
强心苷能激活钙通道,促进钙离子进入心肌细胞,提高心肌细胞内的钙浓度,进而增强心肌收缩力。
3.心律失常
强心苷可以延长心房的有效不应期,改变窦房结自律性,影响房室交界区的传导,这些因素共同作用下可能导致心律失常的发生。
4.心室舒张期相对延长
强心苷能够缩短心室肌的动作电位时程,同时延长有效不应期,使得心室肌在去极化后需要更长时间才能恢复至静息状态,因此心室舒张期相对延长。
5.心肌耗氧量增加
强心苷可加快心率,提高心肌收缩力,增加心排出量,进而增加心肌耗氧量。
使用强心苷类药物需监测电解质平衡,避免低钾血症或高钙血症的发生。患者还应注意定期进行心电图检查,以评估心脏传导功能的变化。
2024-01-29 06:17
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心律失常(cardiacarrhythmia)是由于窦房结激动异常或激动产生于窦房结以外,激动的传导缓慢、阻滞或经异常通道传导,即心脏活动的起源和(或)传导障碍导致心脏搏动的频率和(或)节律异常。心律失常是心血管疾病中重要的一组疾病。它可单独发病亦可与心血管病伴发。可突然发作而致猝死,亦可持续累及心脏而衰竭。“心律紊乱”或“心律不齐”等词的含义偏重于表示节律的失常,心律失常既包括节律又包括频率的异常,更为确切和恰当。
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1.高胆固醇血症 原发性高胆固醇血症患者,包括家族性高胆固醇血症(杂合子型)或混合性高脂血症(相当于Fredrickson分类法的IIa和IIb型)患者,如果饮食治疗和其它非药物治疗疗效不满意,应用本品可治疗其总胆固醇升高、低密度脂蛋白胆固醇升高、载脂蛋白B升高和甘油三酯升高。 在纯合子家族性高胆固醇血症患者,阿托伐他汀钙可与其它降脂疗法(如LDL血浆透析法)合用或单独使用(当无其它治疗手段时),以降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。 2.冠心病 冠心病或冠心病等危症(如:糖尿病,症状性动脉粥样硬化性疾病等
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