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腔隙梗塞是怎么回事
补充说明:腔隙梗塞是怎么回事
a******W 2021-08-11 17:28
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腔隙性脑梗死多是由高血压、糖尿病、高脂血症、动脉硬化、凝血功能异常等疾病因素导致的脑内小血管病变,进而引起局限性脑组织缺血、缺氧、坏死,形成微梗死灶。患者可能会出现偏瘫、失语等症状,严重时可导致死亡。治疗需要根据具体情况制定方案,包括控制基础疾病及改善脑循环等措施。
1.高血压
当血压持续升高时,会对血管壁造成压力,导致小血管破裂和出血。这些微小的出血点可能形成血栓,进一步阻碍血液流动,从而引起缺血性损伤。控制高血压是预防腔隙性脑梗死的关键。常用药物包括利尿剂如氢、β受体阻滞剂如美托洛尔等。
2.糖尿病
血糖水平过高会导致微血管病变,影响血液循环,增加患腔隙性脑梗死的风险。胰岛素注射和口服降糖药如二甲双胍可用于控制血糖水平。
3.高脂血症
血脂代谢紊乱可能导致胆固醇沉积在血管壁上,形成斑块,狭窄甚至堵塞血管,增加腔隙性脑梗死的发生概率。他汀类药物如阿托伐他汀可降低低密度脂蛋白胆固醇水平,有助于改善病情。
4.动脉硬化
由于动脉粥样硬化斑块形成,使管腔狭窄或闭塞,导致局部组织缺血缺氧坏死,进而出现一系列临床表现。患者可以在医生指导下使用抗血小板药物进行治疗,比如硫酸氢氯吡格雷片、阿司匹林肠溶片等。
5.凝血功能异常
凝血功能障碍可能导致血栓形成,进一步加剧腔隙性脑梗死的症状。对于凝血功能异常的情况,需要通过输注新鲜冰冻血浆、冷沉淀等方式补充缺乏的凝血因子。
建议定期监测血压、血糖和血脂水平,以早期发现潜在风险并采取相应干预措施。必要时,头颅MRI扫描可以评估腔隙性梗死的程度和范围。
2024-01-15 00:52
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隙性脑梗死(lacunarinfarction)是常见的脑血管疾病之一。是持续性高血压、小动脉硬化引起的一种特殊类型的脑血管病。本病常见于中老年人,男性较多,多患高血压病。本病常见于中老年人,男性较多,多患高血压病,通常在白天活动中急性发病,孤立性神经功能缺损常使临床表现明显,也可在数小时至数天内渐进发病,约20%的病例表现TIA样起病。
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1.高胆固醇血症 原发性高胆固醇血症患者,包括家族性高胆固醇血症(杂合子型)或混合性高脂血症(相当于Fredrickson分类法的IIa和IIb型)患者,如果饮食治疗和其它非药物治疗疗效不满意,应用本品可治疗其总胆固醇升高、低密度脂蛋白胆固醇升高、载脂蛋白B升高和甘油三酯升高。 在纯合子家族性高胆固醇血症患者,阿托伐他汀钙可与其它降脂疗法(如LDL血浆透析法)合用或单独使用(当无其它治疗手段时),以降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。 2.冠心病 冠心病或冠心病等危症(如:糖尿病,症状性动脉粥样硬化性疾病等