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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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腔隙性脑梗死多是由高血压、糖尿病、高脂血症、动脉硬化、凝血功能异常等疾病因素导致的脑内小血管病变,进而引起局限性脑组织缺血、缺氧、坏死,形成微梗死灶。患者可能会出现偏瘫、失语等症状,严重时可导致死亡。治疗需要根据具体情况制定方案,包括控制基础疾病及改善脑循环等措施。
1.高血压
当血压持续升高时,会对血管壁造成压力,导致小血管破裂和出血。这些微小的出血点可能形成血栓,进一步阻碍血液流动,从而引起缺血性损伤。控制高血压是预防腔隙性脑梗死的关键。常用药物包括利尿剂如氢、β受体阻滞剂如美托洛尔等。
2.糖尿病
血糖水平过高会导致微血管病变,影响血液循环,增加患腔隙性脑梗死的风险。胰岛素注射和口服降糖药如二甲双胍可用于控制血糖水平。
3.高脂血症
血脂代谢紊乱可能导致胆固醇沉积在血管壁上,形成斑块,狭窄甚至堵塞血管,增加腔隙性脑梗死的发生概率。他汀类药物如阿托伐他汀可降低低密度脂蛋白胆固醇水平,有助于改善病情。
4.动脉硬化
由于动脉粥样硬化斑块形成,使管腔狭窄或闭塞,导致局部组织缺血缺氧坏死,进而出现一系列临床表现。患者可以在医生指导下使用抗血小板药物进行治疗,比如硫酸氢氯吡格雷片、阿司匹林肠溶片等。
5.凝血功能异常
凝血功能障碍可能导致血栓形成,进一步加剧腔隙性脑梗死的症状。对于凝血功能异常的情况,需要通过输注新鲜冰冻血浆、冷沉淀等方式补充缺乏的凝血因子。
建议定期监测血压、血糖和血脂水平,以早期发现潜在风险并采取相应干预措施。必要时,头颅MRI扫描可以评估腔隙性梗死的程度和范围。

2024-01-15 00:52

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疾病百科

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腔隙性脑梗死 (腔隙梗塞)

隙性脑梗死(lacunarinfarction)是常见的脑血管疾病之一。是持续性高血压、小动脉硬化引起的一种特殊类型的脑血管病。本病常见于中老年人,男性较多,多患高血压病。本病常见于中老年人,男性较多,多患高血压病,通常在白天活动中急性发病,孤立性神经功能缺损常使临床表现明显,也可在数小时至数天内渐进发病,约20%的病例表现TIA样起病。

适用药品

奥扎格雷钠注射液

用于治疗急性血栓性脑梗塞脑梗塞所伴随的运动障碍,及改善蛛网膜下腔出血手术后的脑血管痉挛收缩和并发脑缺血症状。

注射用奥扎格雷钠

适用于治疗急性血栓性脑梗死脑梗死所伴随的运动障碍。

奥利司他胶囊

奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制(减轻体重、维持体重和预防反弹)的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率,包括高胆固醇血症、2型糖尿病,糖耐量低减,高胰岛素血症、高血压,并可减少脏器中的脂肪含量。

阿托伐他汀钙片

1.高胆固醇血症 原发性高胆固醇血症患者,包括家族性高胆固醇血症(杂合子型)或混合性高脂血症(相当于Fredrickson分类法的IIa和IIb型)患者,如果饮食治疗和其它非药物治疗疗效不满意,应用本品可治疗其总胆固醇升高、低密度脂蛋白胆固醇升高、载脂蛋白B升高和甘油三酯升高。 在纯合子家族性高胆固醇血症患者,阿托伐他汀钙可与其它降脂疗法(如LDL血浆透析法)合用或单独使用(当无其它治疗手段时),以降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。 2.冠心病 冠心病冠心病等危症(如:糖尿病,症状性动脉粥样硬化性疾病等

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