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高睾酮血症怎么治疗
补充说明：高睾酮血症怎么治疗
a******W 2021-08-11 17:27
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
高睾酮血症可以通过生活方式调整、激素调节剂、抗雄激素药物、黄体酮替代疗法、促排卵药物等方法来治疗。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医以获得专业治疗。
1.生活方式调整
生活方式调整包括均衡饮食、规律运动和控制体重，这些因素可能会影响性激素水平。通过改善生活习惯有助于减轻肥胖相关性雄激素增多现象，进而缓解高睾酮血症的症状。
2.激素调节剂
激素调节剂如或螺内酯可用于调节体内性激素平衡。这类药物可以直接作用于内分泌系统，提高雌激素含量并降低雄激素浓度；适合因内分泌失调导致的高睾酮血症患者。
3.抗雄激素药物
抗雄激素药物如非那司提或依西美坦可抑制雄激素合成。这类药物能够减少肝脏对雄激素的转化，从而降低血液中游离及总睾酮水平；适用于存在高雄激素表现但无明显代谢异常者。
4.黄体酮替代疗法
黄体酮替代疗法通常采用口服或注射方式给予外源性黄体酮制剂以弥补自身分泌不足。此方法旨在模拟自然生理状态下的孕酮波动模式，在一定程度上能拮抗雄激素作用；适于经前综合症或其他与雌激素比例失调相关的病症。
5.促排卵药物
促排卵药物如氯米芬或来曲唑可通过刺激卵泡发育来诱导排卵。此类药物间接影响雄激素水平变化；主要用于有生育需求且存在排卵障碍个体。
需要注意的是，上述治疗方法应遵医嘱进行，以免出现不良反应。建议定期监测激素水平，以便及时发现并处理任何潜在的问题。
2024-02-23 18:00
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正常月经周期的卵泡期，血清睾酮浓度平均为0.43ng/ml，高限为0.68ng/ml，如超过0.7ng/ml(=2.44nmol/L)，即高雄激素血症，也称为高睾酮血症。是一种常见的妇科内分泌疾病。
症状起因：来源于多囊卵巢综合征者约占34%，其次为肾上腺皮质功能亢进占29%，少数见于卵泡增生和肾上腺皮质增生;约28%来源不明。近有报道高胰岛素血症能刺激卵巢分泌大量的雄激素而成高睾酮血症。其病因复杂，临床上可出现一系列生殖系统发育及功能障碍。多囊卵巢综合征是女性高雄激素血症最主要的原因，几乎所有的多囊卵巢综合征患者雄激素均升高，或雄激素结合蛋白减少，游离雄激素增高，活性增强。
常见检查：
就诊科室：血液
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
参倍固肠胶囊
固肠止泻，健脾温肾。用于因脾肾阳虚所致的慢性腹泻，腹痛，肢体倦怠，神疲懒言，形寒肢冷，食少，腰膝酸软；肠易激综合症（腹泻型）见上述症候者。
安琪坦黄体酮软胶囊
用于治疗由黄体酮缺乏引起的机能障碍；排卵机能障碍引起的月经失调；痛经及经前期综合征；出血（由纤维瘤等所致）；绝经前紊乱；绝经（用于补充雌激素治疗）；本品也助于妊娠。在使用黄体酮进行治疗的所有适应症时，因黄体酮能引起诸如嗜睡，头晕目眩等不良反应时，可以用阴道给药代替口服给药。
复方醋酸甲羟孕酮胶囊
用于 40 岁以上患有更年期综合征的妇女，缓解和改善由于缺乏雌激素、孕激素、钙和维生素而引起的症状： 1.潮热汗出、烦躁失眠、骨质疏松、肌肉关节疼痛。 2.皮肤干燥、搔痒、皱折、色素沉着、老年斑出现、眼睛干涩。 3.心悸、胸闷气短、高血脂、更年期冠心病、更年期血压波动； 4.月经紊乱、外阴搔痒、阴道炎、性交痛、性器官衰退等。 5. 也可以用于非恶性肿瘤行子宫、卵巢切除术后和其他原因引致的雌激素水平下降。
