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ii型肾小管性酸中毒对电解质的影响
补充说明：ii型肾小管性酸中毒对电解质的影响
a******W 2021-08-11 17:27
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二型肾小管性酸中毒主要引起血钾降低和血碳酸氢根下降，同时可能伴随血氯升高。由于近端肾小管重吸收碳酸氢根的能力减弱，碳酸氢根随尿流失，血液中碳酸氢根浓度下降，形成代谢性酸中毒。为维持电荷平衡，氯离子相应升高，出现高氯性酸中毒。钾离子则因远端小管排钾增多及继发性醛固酮增多而降低，部分人群血钾可正常。长期酸中毒还可能影响钙磷代谢，但个体差异较大。日常需关注电解质复查，保持均衡饮食，避免自行补充碱性物质，具体方案应由专业医师评估调整。
2026-04-09 19:09
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肾小管性酸中毒(renaltubularacidosis，RTA)是由先天遗传缺陷和各种继发因素导致近端肾小管回吸收碳酸氢钠或/和远端肾小管排酸功能障碍的一种代谢性酸中毒。主要表现是：①高氯性、正常阴离子间隙(anion gap，AG)性代谢性酸中毒；②电解质紊乱；③骨病；④尿路症状。大多患者无肾小球异常，在一些遗传性疾病，RTA可能是最主要或仅有的临床表现。本组疾病按病因分为原发性和继发性；按是否发生全身性代谢性酸中毒分为完全性和不完全性；按主要肾小管受累部位分为近端和远端RTA。现在多采用按病变部位、病理生理变化和临床表现的综合分类：1型，远端RTA；2型，近端RTA；3型，兼有1型和2型RTA的特点；4型，高血钾性RTA。
