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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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纯红细胞再生障碍性贫血可能由铁粒幼细胞性贫血、巨幼细胞性贫血、溶血性贫血、骨髓增生异常综合征、淋巴瘤等疾病引起,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗。
1.铁粒幼细胞性贫血
铁利用障碍导致铁质积累在幼红细胞内形成颗粒样沉积物,影响红细胞成熟,从而引起贫血。补充维生素B6可能有助于改善铁利用,但须遵医嘱进行。
2.巨幼细胞性贫血
叶酸和/或维生素B12缺乏阻碍DNA合成,影响红细胞生成,导致大细胞性贫血。口服叶酸片或注射维生素B12可以纠正巨幼红细胞性贫血。
3.溶血性贫血
由于遗传缺陷、感染、药物或其他因素导致红细胞寿命缩短,出现溶血现象,进而引发贫血。应用糖皮质激素如或免疫抑制剂环磷酰胺等是常见的治疗方法。
4.骨髓增生异常综合征
骨髓造血干细胞功能紊乱,无法正常分化成熟为有效血细胞,导致无效造血,进一步发展为白血病。可采用去甲基化药物地拉罗司缓释胶囊、阿扎胞苷等促进造血功能恢复。
5.淋巴瘤
恶性淋巴组织肿瘤侵犯骨髓,干扰正常造血过程,表现为全血细胞减少。化疗是主要治疗手段,常用药物包括环磷酰胺、利妥昔单抗等。
患者应保持充足休息,避免剧烈运动,以减少不适症状。建议定期复查血常规、铁代谢指标以及必要时行骨髓活检等检查,监测病情变化。

2024-01-11 15:26

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巨幼细胞性贫血 (恶性贫血,巨幼红细胞性贫血,巨幼贫,巨幼细胞贫血)

巨幼细胞性贫血(megaloblasticanemia)是由于脱氧核糖核酸(DNA)合成障碍所引起的一组贫血,主要系体内缺乏维生素B12或叶酸所致,亦可因遗传性或药物等获得性DNA合成障碍引起。约95%的病例系因叶酸或(和)维生素B12缺乏引起的营养性贫血,其早期阶段,单纯表现为叶酸或维生素B12缺乏者临床上并不少见。营养性巨幼细胞贫血具有地区性,我国以山西和陕西省等西北地区较多见,患病率可达5.3%;恶性贫血在我国则罕见。

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