首页> 内科> 神经内科> 手足抽搐> 低钙导致手足抽搐原因

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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低钙引起的手足抽搐可能与维生素D缺乏、甲状旁腺功能减退、肾小管酸中毒、甲状腺功能亢进症、糖尿病酮症酸中毒等病因有关,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得准确诊断和有效治疗。
1.维生素D缺乏
维生素D有助于身体吸收和利用钙。缺乏维生素D会影响钙的吸收,从而引起低钙血症,当血液中的钙离子浓度低于正常范围时,会导致神经肌肉兴奋性增加,出现手足抽搐。补充维生素D是常见的治疗方法,如遵医嘱口服维生素D滴剂、维生素AD软胶囊等。
2.甲状旁腺功能减退
甲状旁腺激素可以调节体内钙磷代谢平衡,维持正常的血钙水平。甲状旁腺功能减退时,甲状旁腺激素分泌不足,不能有效地提高血钙浓度,导致低钙血症,进而引起手足抽搐。患者可在医生指导下使用阿法骨化醇软胶囊、骨化三醇胶丸等药物进行治疗。
3.肾小管酸中毒
肾小管酸中毒影响了肾脏对钙的重吸收,导致钙排泄增多,引起低钙血症,使神经肌肉兴奋性增高,表现为手足抽搐。患者可遵照医生的意见服用枸橼酸钾缓释片、碳酸氢钠片等药物缓解不适症状。
4.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症会引起甲状腺激素水平升高,促进骨骼中钙质分解,同时抑制肠道对钙的吸收,导致血钙降低,此时易诱发手足抽搐。甲亢患者需要遵从医师意见选用抗甲状腺药进行处理,例如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等。
5.糖尿病酮症酸中毒
糖尿病酮症酸中毒状态下,机体处于高代谢状态,消耗大量电解质,包括钙离子,可能导致低钙血症的发生,进一步发展为手足抽搐。纠正电解质紊乱是治疗糖尿病酮症酸中毒的重要环节之一,可通过静脉注射葡萄糖溶液和电解质来恢复正常的电解质平衡。
建议定期监测血钙水平,以评估病情变化。必要时,可能需进行头颅CT扫描、磁共振成像(MRI)等影像学检查,以便排除其他潜在的器质性疾病。

2024-03-13 23:16

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肾小管性酸中毒 (肾小管酸中毒)

肾小管性酸中毒(renaltubularacidosis,RTA)是由先天遗传缺陷和各种继发因素导致近端肾小管回吸收碳酸氢钠或/和远端肾小管排酸功能障碍的一种代谢性酸中毒。主要表现是:①高氯性、正常阴离子间隙(anion gap,AG)性代谢性酸中毒;②电解质紊乱;③骨病;④尿路症状。大多患者无肾小球异常,在一些遗传性疾病,RTA可能是最主要或仅有的临床表现。本组疾病按病因分为原发性和继发性;按是否发生全身性代谢性酸中毒分为完全性和不完全性;按主要肾小管受累部位分为近端和远端RTA。现在多采用按病变部位、病理生理变化和临床表现的综合分类:1型,远端RTA;2型,近端RTA;3型,兼有1型和2型RTA的特点;4型,高血钾性RTA。

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