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老年人心内膜炎是怎么回事
补充说明：老年人心内膜炎是怎么回事
a******W 2021-08-11 17:27
老年人心内膜炎 感染性心内膜炎 先天性心脏病 心脏 血栓形成
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精选回答(1)
老年人心内膜炎可能是由感染性心内膜炎、人工瓣膜置换术后并发症、先天性心脏病、瓣膜退行性变、血液凝固异常等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.感染性心内膜炎
感染性心内膜炎是由细菌、真菌或其他微生物通过血液循环进入心脏并在受损的心内膜上定居和繁殖所引起的炎症。这种炎症会导致瓣膜损害、心肌损伤等。抗生素治疗是主要手段，医生会依据病原体培养结果选用合适的抗生素进行静脉注射。
2.人工瓣膜置换术后并发症
人工瓣膜置换术后的并发症包括血栓形成、瓣膜移位或破裂以及再次感染。这些并发症可能导致心内膜炎的发生。针对此原因导致的病症，患者可在医生指导下使用抗凝药物预防血栓形成，如华法林钠片、利伐沙班片等。
3.先天性心脏病
先天性心脏病可能由于胚胎发育期间心脏结构异常引起，这可能导致心内膜暴露并增加感染风险。对于由先天性心脏病引起的病症，患者可遵医嘱采用经皮球囊主动脉瓣成形术、经导管房间隔造口术等手术方式进行治疗。
4.瓣膜退行性变
瓣膜退行性变是指瓣叶组织逐渐硬化、增厚或钙化，使瓣膜失去正常功能，容易受到感染而发生心内膜炎。若考虑为瓣膜退行性变所致，建议患者及时就医，在专业医师评估下决定是否需要更换人工瓣膜。
5.血液凝固异常
血液凝固异常会影响身体对感染的防御能力，使得细菌更容易附着在受损的心内膜上，从而增加患心内膜炎的风险。针对此类病因，患者应定期监测血液凝固指标，必要时调整饮食习惯或服用抗凝药物，如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
患者应保持良好的个人卫生，避免皮肤破损处接触水源，以减少细菌传播至心脏的风险。同时，建议定期进行超声心动图检查，以便早期发现和处理潜在的心脏问题。
2024-01-23 16:18
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老年人心内膜炎也分为感染性与非感染性两大类，以前者为多见，故本文仅重点叙述感染性心内膜炎(infective endocarditis，IE)。
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1．本品可作为青霉素过敏患者治疗下列感染的替代用药：溶血性链球菌、肺炎链球菌等所致的急性扁桃体炎、急性咽炎、鼻窦炎；溶血性链球菌所致猩红热、蜂窝织炎；白喉及白喉带菌者；气性坏疽、炭疽、破伤风；放线菌病；梅毒；李斯特菌病等。2．军团菌病。3．肺炎支原体肺炎。4．肺炎衣原体肺炎。5．衣原体属、支原体属所致泌尿生殖系感染。6．沙眼衣原体结膜炎。7．厌氧菌所致的口腔感染。8．空肠弯曲菌肠炎。9．百日咳。10．风湿热复发、感染性心内膜炎（风湿性心脏病、先天性心脏病、心脏瓣膜置换术后）及口腔、上呼吸道医疗操作时的预防
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