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风心病房颤抗凝治疗
补充说明：风心病房颤抗凝治疗
a******W 2021-08-11 17:27
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风心病房颤的抗凝治疗可以考虑使用华法林、肝素、阿司匹林等药物，而普罗帕酮和胺碘酮可用于控制心律失常。若症状持续或加剧，应立即就医以评估是否需要调整抗凝治疗方案。
1.华法林
华法林是一种口服抗凝药物，通过抑制维生素K依赖性凝血因子合成来发挥作用。患者需遵医嘱定期服用。华法林能够有效地抑制凝血因子的合成，从而减少血液凝固，防止血栓形成。对于风心病房颤患者的抗凝治疗是必要的，因为房颤会导致心脏内血流动力学改变，容易形成血栓，血栓可能随着血液循环至全身各处引起栓塞事件。
2.肝素
肝素通常静脉注射给药，其作用机制主要是通过抑制凝血酶原转化为凝血酶，进而阻断凝血过程。由于风心病患者存在瓣膜狭窄或关闭不全，导致左心耳血流动力学发生改变，易于形成附壁血栓并脱落造成体循环栓塞。使用肝素可预防此类并发症的发生发展。
3.阿司匹林
阿司匹林通过抑制环氧合酶-1和环氧合酶-3的活性，减少前列腺素I2的合成，从而发挥抗血小板聚集的作用。风心病患者常伴有心房纤颤，此时易形成血栓，而阿司匹林具有一定的抗血小板聚集作用，有助于预防脑卒中的发生。
4.普罗帕酮
普罗帕酮适用于室上性心动过速、阵发性室上性心动过速等病症的治疗，可通过延长心肌不应期及改善传导功能而减慢传导速度，缩短旁路的有效不应期，提高折返所需的激动频率，从而终止发作。普罗帕酮能有效控制风心病患者的心律失常，尤其是房颤发作时，有利于维持正常的心脏节律，减轻症状。
5.胺碘酮
胺碘酮为广谱抗心律失常药，可延长动作电位时间和有效不应期，降低窦房结自律性；此外，还能非竞争性地阻断多种离子通道，包括钠通道、钙通道等。胺碘酮可用于治疗风心病患者出现的各种类型的心律失常，如快速型心律失常、室上性和室性心律失常等。
在进行风心病房颤抗凝治疗期间，患者应保持良好的生活习惯，避免过度劳累和精神紧张，以减少心脏负担。饮食方面宜选用低盐、低脂食物，保证充足的水分摄入，促进新陈代谢。同时，定期复查心电图和超声心动图，监测病情变化，及时调整治疗方案，对疾病的恢复有积极的影响。
2024-03-13 14:23
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风湿性心脏病(简称风心病)是常见的一种心脏病，是风湿病变侵犯心脏的后果，表现为瓣膜口狭窄和/或关闭不全，患者中女多于男。受损的瓣膜以二尖瓣为最常见，也可以几个瓣膜同时受累，称为联合瓣膜病变。
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活血祛瘀，通脉活络，抑制血小板聚集和增加脑血流量。用于脑络瘀阻，中风偏瘫，心脉瘀阻，胸痹心痛；脑血管病后遗症，冠心病、心绞痛属上述证候者。
尼可地尔片
适用于冠心病，心绞痛的治疗。对于劳力型、自发型、梗死后或混合型心绞痛均有效。对伴有心房颤动、心脏扩大的心绞痛、对其它抗心绞痛药物需慎用的患者，可选用本品。
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提高窦性心律，改善窦房结、房室传导功能，改善心脏功能的作用。用于多种心律失常，房室传导阻滞，难治性缓慢型心律失常，传导阻滞。
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益气活血，开窍止痛。用于气虚血瘀所致的中风、胸痹症见头晕目眩，半身不遂，胸闷心痛，心悸气短；缺血性中风恢复期、冠心病心绞痛见上述证候者。
