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妊娠期急性脂肪肝对产妇和胎儿的影响
补充说明：妊娠期急性脂肪肝对产妇和胎儿的影响
a******W 2021-08-11 17:27
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妊娠期急性脂肪肝是一种罕见但严重的妊娠并发症，它对产妇和胎儿都有潜在的生命威胁。妊娠期急性脂肪肝，简称AFLP，是一种在妊娠晚期出现的肝脏疾病，主要发生在妊娠晚期，尤其是妊娠28周以后，它会导致肝脏功能急剧下降，从而影响产妇和胎儿的健康。
妊娠期急性脂肪肝对产妇的影响主要体现在肝脏功能衰竭上。该病会导致肝细胞内脂肪堆积，进而引发肝细胞坏死，导致肝功能急剧下降。这不仅会引起黄疸、凝血功能障碍等临床症状，还可能导致肝性脑病、肝衰竭等严重并发症。对于胎儿而言，AFLP可能导致胎儿生长受限、胎儿窘迫、甚至胎儿死亡。该病还可能引发早产、胎盘早剥等并发症，从而增加母婴死亡率。
治疗妊娠期急性脂肪肝的关键在于早期诊断和及时干预。治疗策略主要包括支持性治疗和针对并发症的治疗。支持性治疗主要包括营养支持、维持水电解质平衡、控制感染等。及时终止妊娠也是治疗的重要组成部分，因为终止妊娠可以减轻肝脏负担，有助于改善母体的预后。终止妊娠的时机需要根据母体和胎儿的具体情况来决定，过早或过晚终止妊娠都可能带来额外的风险。
在处理妊娠期急性脂肪肝时，医生和患者可能会遇到一些认知误区。例如，有人认为妊娠期急性脂肪肝仅是肝脏疾病，而忽视了它对全身的影响，包括凝血功能障碍、肾功能不全等。还有人认为终止妊娠是唯一的治疗手段，而忽视了支持性治疗的重要性。在治疗过程中，需要综合考虑母体和胎儿的情况，制定个体化的治疗方案。
【管理小贴士：】
1. 定期监测肝功能指标，如ALT、AST、胆红素等。
2. 调整饮食结构，避免高脂饮食，保证营养均衡。
3. 出现黄疸、腹水、凝血功能障碍等症状时，及时就医。
4. 在医生指导下，合理使用保肝药物，避免使用可能加重肝脏负担的药物。
2025-12-10 09:43
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妊娠期急性脂肪肝又称产科急性假性黄色肝萎缩，是妊娠晚期特有的致命性少见疾病。该病起病急骤，病情变化迅速，临床表现与暴发性肝炎相似，既往文献报道母儿死亡率分别为75%和85%，但如能做到早期诊断、早期治疗、及时终止妊娠，可降低母亲死亡率，婴儿死亡率可降至58.3%。
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1失血创伤、烧伤引起的休克。2、脑水肿及损伤引起的颅压升高。3、肝硬化及肾病引起的水肿或腹水。4、低蛋白血症的防治。5、新生儿高胆红素血症。6、用于心肺分流术、烧伤的辅助治疗、血液透析的辅助治疗和成人呼吸窘迫综合征。
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