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流产后子宫疤痕处残留怎么办
补充说明：流产后子宫疤痕处残留怎么办
a******W 2021-08-12 18:11
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杨猛 副主任医师 南宁市第二人民医院 三甲
擅长：银屑病、红斑狼疮、皮肤美容（痤疮、黄褐斑、疤痕、妊娠纹）、过敏性疾病（皮炎、湿疹、荨麻疹）、带状疱疹、尿路感染、尖锐湿疣等。
提问
流产后子宫疤痕处残留可以通过宫腔镜下刮宫术进行治疗，如果药物治疗无效或存在其他并发症，则可能需要行子宫切除术、子宫修补术等手术治疗。对于子宫疤痕憩室的患者，可以考虑使用子宫内膜消融术、子宫动脉栓塞术等进行治疗。如果出现阴道出血、腹痛等症状，应立即就医。
1.宫腔镜下刮宫术
通过宫腔镜技术对子宫内壁进行检查和处理，移除残留物。此方法适合于流产后子宫疤痕处残留，因为宫腔镜能精确观察并摘除残留组织，减少对未受损组织的干扰。
2.子宫切除术
若患者有严重的子宫肌瘤、卵巢肿瘤或其他妇科疾病导致反复流产时，可考虑行子宫切除术。对于存在子宫疤痕且多次发生流产者而言，由于子宫功能受到损伤，再次怀孕的风险较高，此时可选择全子宫切除术来预防风险。
3.子宫修补术
子宫修补术通常采用开放式手术，在局部麻醉或全身麻醉下进行，时间约为30分钟至1小时。该手术旨在修复子宫薄弱区域，提高其结构完整性和功能稳定性；适用于因子宫先天发育不全或后天创伤引起之阴道出血及早产等问题。
4.子宫动脉栓塞术
子宫动脉栓塞术是在X光机监视下将特制微导管插入双侧子宫动脉内，注入适量具有生物相容性的永久性固体颗粒或液体栓塞剂，阻断血供，使病变部位缺血坏死而逐渐纤维化，从而达到止血目的的一种微创介入治疗方法。本手术能够有效地控制子宫疤痕处的异常出血，改善相关临床症状。
5.子宫内膜消融术
子宫内膜消融术是一种非侵入性的射频消融技术，通过高频电流使子宫内膜组织凝固坏死，达到去除多余内膜的效果。该技术适用于治疗子宫内膜增生过厚、月经量过多等情况。对于流产后子宫疤痕处残留也有一定的治疗效果。
术后应密切监测伤口愈合情况，定期复查以评估恢复状况。建议采取避孕措施至少3个月，待身体完全康复后再考虑再次妊娠。
2024-02-05 09:58
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妊娠于20周前终止，胎儿体重少于500克，称为流产。流产又分为自然流产和人工流产；其中人工流产为，用人工或药物方法终止妊娠称为早期妊娠终止。而自然流产是指在怀孕28周前胚胎或胎儿因某种原因自动脱离母体而排出者，其发生率约为15%～20%。自然流产连续发生3次或3次以上，且发生时间在怀孕三个月以内，又称为反复性早期自然流产。同时自然流产还有稽留流产一种，指胚胎或胎儿在宫内已死亡2个月后仍未自然排出者。自然流产的原因非常复杂，其中有染色体异常、受精卵异常、胚胎质量差、年龄大了卵子质量不好、年龄大了精子质量不好、有遗传病、环境污染的问题等。
多发人群：孕龄女性，怀孕准妈妈
典型症状： 习惯性流产 先兆流产 难免流产或不可避免流产 妊娠时伴有腹痛的阴道流血 自发性流产
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