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孕39周内检出血了怎么回事
补充说明：孕39周内检出血了怎么回事
a******W 2021-08-13 17:22
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
孕39周内检出血可能是因为先兆临产、宫颈撕裂、阴道壁损伤、胎盘早剥或前置胎盘等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行进一步评估和处理。
1.先兆临产
先兆临产是指子宫收缩逐渐增强，导致宫颈口开始扩张和宫腔压力增加，从而引起出血。此时由于宫颈管缩短、宫口开张，血液从宫颈流出。对于先兆临产引起的出血，通常需要住院待产，监测胎儿状况，必要时进行引产。
2.宫颈撕裂
宫颈撕裂是分娩过程中宫颈受到牵拉或压迫而发生的裂伤，可能导致出血。这种情况下，宫颈组织完整性受损，容易引起出血。轻度宫颈撕裂可通过缝合修复，重度需及时手术止血并修补裂伤。
3.阴道壁损伤
阴道壁损伤多由外力作用导致，如分娩过程中的器械使用不当或胎儿过大压迫等，使阴道壁发生破裂而出血。轻微的阴道壁损伤一般可自行愈合，无需特殊处理；严重者可能需要缝合。
4.胎盘早剥
胎盘早剥指胎盘在胎儿娩出前部分或全部剥离，导致剥离面血管破裂出血。这是妊娠期严重的并发症，需紧急处理。主要通过体格检查、超声检查以及实验室检查来确诊，一旦确诊应立即终止妊娠。
5.前置胎盘
前置胎盘包括边缘性、中央性和低置性三种类型，都以胎盘附着位置低于正常为特征，在分娩过程中可能会导致大出血。如果确诊为前置胎盘，则需要密切监测产妇的生命体征，同时准备紧急剖宫产手术。
建议孕妇定期进行孕期检查，包括B超检查和宫颈长度测量，以早期发现异常情况。若出血量较多，应尽快就医，以便评估病情并采取适当的治疗措施。
2024-02-26 18:10
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妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿娩出前，部分或全部从子宫壁剥离，称为胎盘早剥。胎盘早剥是妊娠晚期的一种严重并发症，具有起病急、进展快，若处理不及时，可危及母儿生命。国内报道的发生率为4.6‰～21‰，国外的发生率为5.1‰～23.3‰。发生率高低与分娩后是否仔细检查胎盘有关。有些轻型胎盘早剥于临产前可无明显症状，只在产后检查胎盘时，发现早剥处有凝血块压迹，此类患者易被忽略。
多发人群：孕妇人群
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（3000-5000元）
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