首页> 妇产科> 产科> 妊娠合并甲状腺功能减退症> 妊娠合并甲状腺功能减退症对胎儿的影响

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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

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妊娠合并甲状腺功能减退症可能导致流产、早产、胎儿生长受限、胎儿窘迫以及新生儿窒息等不良后果。
1.流产
由于母体存在免疫紊乱和内分泌异常,导致胎盘功能不全,易发生流产。可能导致胚胎或胎儿发育停止、出血等现象,引起阴道流血及腹痛症状,进而出现流产的情况。
2.早产
母体甲状腺激素水平低下会影响子宫收缩力和宫颈成熟度,从而增加早产的风险。早产儿各系统发育不完善,器官功能不健全,免疫力低,易感染疾病,甚至可能因呼吸困难而需要入住重症监护室接受治疗。
3.胎儿生长受限
孕妇甲减时,其体内促甲状腺激素(TSH)升高,刺激甲状腺产生过多的甲状腺激素。高水平的TSH通过负反馈机制抑制下丘脑TRH的合成和释放,减少垂体前叶TSH的分泌,间接地影响了胎儿的甲状腺发育和功能。胎儿甲状腺功能不足会导致生物合成不足,进而影响蛋白质和核酸的代谢,使细胞分裂增生受到限制,阻碍细胞分化和组织器官的形成,造成胎儿生长迟缓。
4.胎儿窘迫
母体甲减状态可导致母体血液循环中甲状腺激素浓度降低,间接影响胎盘的功能,导致胎儿供氧和营养供应不足,引发胎儿窘迫。胎儿窘迫可能会引起胎儿心跳加快、呼吸急促等症状,严重时可能导致胎儿缺氧,甚至死亡。
5.新生儿窒息
母体甲减状态可能影响胎盘的血液供应和氧气交换,导致胎儿缺氧,引起新生儿窒息的发生。新生儿窒息后会出现暂时性或永久性的脑损伤,严重者可能导致智力障碍、运动障碍等问题。
孕期女性应定期进行甲状腺功能检查,以早期发现并处理甲减,避免上述不良情况的发生。

2023-12-29 10:21

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流产 (小产)

妊娠于20周前终止,胎儿体重少于500克,称为流产。流产又分为自然流产和人工流产;其中人工流产为,用人工或药物方法终止妊娠称为早期妊娠终止。而自然流产是指在怀孕28周前胚胎或胎儿因某种原因自动脱离母体而排出者,其发生率约为15%~20%。自然流产连续发生3次或3次以上,且发生时间在怀孕三个月以内,又称为反复性早期自然流产。同时自然流产还有稽留流产一种,指胚胎或胎儿在宫内已死亡2个月后仍未自然排出者。自然流产的原因非常复杂,其中有染色体异常、受精卵异常、胚胎质量差、年龄大了卵子质量不好、年龄大了精子质量不好、有遗传病、环境污染的问题等。

适用药品

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内分泌系统疾病:泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症(伴随高或正常泌乳素血症)、闭经(伴有或不伴有溢乳)、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症(抗精神病药物和高血压治疗药物)。非催乳素依赖性不育症:多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用(如:氯底酚胺)治疗无排卵症。高泌乳素瘤:垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗,在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积,使切除容易进行;术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症:单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳:分娩或流产后通过抑制泌乳

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1.用于未进食强化奶粉或有严重脂肪吸收不良母亲所生的新生儿、早产儿、低出生体重儿.2.未成熟儿及低出生体重婴儿常规应用本品,可预防维生素E缺乏引起的溶血贫血,并可减轻由于氧中毒所致的球后纤维组织形成(可致盲)及支气管-肺系统发育不良.但亦有人认为上述作用尚需进一步研究证实.3.用于进行性肌营养不良的辅助治疗.

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