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卵巢癌术后发现腹水，下肢水肿地厉害~是怎么回事?如
补充说明：卵巢癌术后发现腹水，下肢水肿地厉害~是怎么回事?如
a******W 2021-08-13 17:17
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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
卵巢癌术后发现腹水，下肢水肿可能与腹膜转移、腹腔内感染、心力衰竭、肾功能不全、营养不良等病因有关。建议尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.腹膜转移
腹膜是覆盖于腹壁和脏器表面的一层浆膜，在恶性肿瘤发生腹膜转移时，由于炎症反应和纤维化过程导致腹腔积液。这会引起腹部膨胀、疼痛等症状。针对腹膜转移的治疗通常包括化疗和靶向药物治疗，如紫杉醇或多西他赛联合贝伐珠单抗进行化疗。
2.腹腔内感染
腹腔内感染是由细菌或其他微生物引起的炎症反应，会导致腹腔渗出液体增加，形成腹水。此时患者可能出现发热、腹部压痛等典型症状。对于腹腔内感染所致腹水，抗生素治疗是关键，常用药物有头孢曲松钠、左氧氟沙星等。
3.心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血能力下降，血液回流受阻，引起体循环淤血，进而出现腹水和下肢水肿。患者可能伴随呼吸困难、夜间阵发性呼吸急促等表现。改善心力衰竭的症状需要控制原发病并使用利尿剂，如、螺内酯等，以减轻心脏负荷。
4.肾功能不全
肾功能不全可能导致水分潴留，引起腹水和下肢水肿。肾脏无法有效清除体内废物和多余的水分，从而引发这些症状。管理肾功能不全的关键在于限制蛋白质摄入量以及优化药物治疗方案，如遵医嘱使用卡托普利、硝苯地平等药物。
5.营养不良
营养不良可能导致胶体渗透压降低，促进液体从血管进入组织间隙，形成腹水和下肢水肿。患者可能出现体重下降、食欲减退等情况。补充营养支持是治疗营养不良的重要手段，可通过静脉途径给予氨基酸、脂肪乳等营养物质。
建议定期监测生命体征和电解质水平，以评估病情变化。必要时，医生可能会安排超声波检查、腹水穿刺术等相关检查，以便进一步确定诊断并制定适当的治疗计划。
2024-02-15 13:54
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卵巢癌是女性生殖器官常见的肿瘤之一，发病率仅次于子宫颈癌和子宫体癌而列居第三位。但因卵巢癌致死者，却占各类妇科肿瘤的首位，对妇女生命造成严重威胁。由于卵巢的胚胎发育，组织解剖及内分泌功能较复杂，它所患的肿瘤可能是良性或恶性。因卵巢癌临床早期无症状，鉴别其组织类型及良、恶性相当困难，卵巢癌行剖腹探查术中发现肿瘤局限于卵巢的仅占30%，大多数已扩散到子宫，双侧附件，大网膜及盆腔各器官，所以卵巢癌无论在诊断和治疗上确是一大难题。多年来专家们对卵巢恶性肿瘤的病理形态，临床发生发展规律及治疗方案进行了许多的探讨，积累了大量的经验，到目前为止，就国内外临床资料统计，其五年生存率仅25%～30%。
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1.各型急性白血病，特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和簟样肉芽肿、多发性骨髓病；2.头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病；3.乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
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