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肝硬化门脉高压上消化道出血怎么自救

发病时间:不清楚

肝硬化门脉高压上消化道出血怎么自救

补充说明:肝硬化门脉高压上消化道出血怎么自救

a******W 2021-08-13 17:18

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精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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肝硬化门脉高压上消化道出血可通过调整体位、压迫腹股沟、降低门脉压力药物、止血药物、胃黏膜保护剂等治疗措施进行处理。如果出血症状没有缓解或者加重,应立即就医。
1.调整体位
患者应立即采取头低脚高的卧位,有助于血液回流至心脏,减少再次出血。采用这种姿势可使头部处于较高的位置,促进静脉回流,从而降低颅内压,改善脑水肿的症状;同时也能够增加心排出量,提高血压,有利于维持血液循环稳定。
2.压迫腹股沟
如果发现有呕血或者黑便等情况时,需要立刻停止进食或饮水,并且还要及时到医院就诊,在医生指导下通过压迫腹股沟的方式进行止血处理。腹股沟处存在较多血管,适当加压可以起到暂时性阻断血管的作用,从而达到止血目的。
3.降低门脉压力药物
降低门脉压力药物包括利尿剂、β受体拮抗剂等,需遵医嘱使用。这些药物可以通过扩张肝脏内的小静脉来减轻门脉高压,进而减少出血风险。使用前应评估患者是否存在禁忌证及可能出现的不良反应。
4.止血药物
常用的止血药物包括维生素K、氨甲苯酸等,需按医嘱服用。上述药物具有促进凝血功能恢复以及抑制纤溶酶活性的作用,从而达到止血效果。长期过量使用可能引起血栓形成或其他并发情况,因此不宜自行滥用。
5.胃黏膜保护剂
胃黏膜保护剂如铝碳酸镁片、胶体果胶铋胶囊等,需遵循医师指导使用。这类药物能覆盖于受损胃壁表面形成一层保护层,防止进一步损伤并促进愈合。选择合适的胃黏膜保护剂需考虑个体差异及可能存在的相互作用。
在发生肝硬化门脉高压上消化道出血后,应避免剧烈活动,以免加重出血。同时注意观察病情变化,定期复查,以便及时发现并处理并发症。

2024-01-17 02:48

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肝硬化

肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病,由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。临床上早期由于肝脏功能代偿较强,可无明显症状;后期则有多系统受累,以肝功能损害和门脉高压为主要表现,并常出现消化道出血、肝性脑病、继发感染、癌变等严重并发症。肝硬化在我国以20~50岁的男性多见,青壮年的发病多与病毒性肝炎(乙型、丙型)及某些寄生虫感染有关。

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