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茯苓桂枝白术甘草汤适应什么症状人群使用
补充说明：茯苓桂枝白术甘草汤适应什么症状人群使用
a******W 2021-08-13 17:22
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医生回答(1)
郭伟 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
茯苓桂枝白术甘草汤适用于水肿、尿少、心悸、痰饮、眩晕等症状的人群。由于这些症状可能与多种疾病相关，建议患者及时就医以确定具体原因并获得适当治疗。
1.水肿
茯苓桂枝白术甘草汤中茯苓、桂枝等具有利水消肿的作用，可以促进体内水分代谢。该方剂通过调节体内的水盐平衡来缓解水肿症状，通常会影响下肢和眼睑等部位。
2.尿少
茯苓桂枝白术甘草汤中的茯苓有利水渗湿作用，可增加尿液排出量；桂枝有扩张血管、促进血液循环的功效，也有助于改善肾功能，提高尿液排泄率。上述药物共同发挥作用，使膀胱逼尿肌收缩力增强，从而表现为尿量增多的现象。这种症状可能影响肾脏功能，导致尿量减少。
3.心悸
茯苓桂枝白术甘草汤中的茯苓、桂枝等中药具有安神定志的功效，能够缓解因气滞血瘀所致的心悸不宁的症状。此药方主要针对心脏气血运行不畅所引起的胸闷、心悸等症状。这些不适感可能导致患者出现焦虑情绪，进一步加剧心悸症状。
4.痰饮
茯苓桂枝白术甘草汤中的茯苓、白术等药材能健脾祛湿化痰，有助于消除体内湿邪，减轻痰湿内停所致的咳嗽、痰多等症状。该方剂侧重调理脾胃运化功能，改善痰湿体质，减轻痰饮引起的呼吸系统不适。痰饮可能导致呼吸道分泌物增多，引起咳嗽、咳痰等症状。
5.眩晕
该方剂中的桂枝、茯苓等中药具有温阳化气、利水消肿的功效，对于由寒湿之邪侵袭所致的头晕目眩有一定的缓解作用。上述药物通过调和营卫、温通经脉来缓解因风寒湿邪引起的眩晕。长期存在眩晕症状可能影响日常生活质量，需注意避免剧烈运动以免加重症状。
建议进行相关实验室检查如尿常规、电解质分析等以评估肾脏和电解质水平。治疗措施包括服用茯苓桂枝白术甘草汤外，还可遵医嘱使用氢片、螺内酯片等利尿剂。患者应注意休息，保持充足睡眠，避免过度劳累，饮食宜清淡易消化，忌食生冷、油腻及辛辣刺激性食物。
2024-02-17 03:20
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过多的体液在组织间隙或体腔中积聚称为水肿(edema)。正常体腔中只有少量液体，若体腔中体液积聚则称为积水(hydrops)，如腹腔积水(腹水)、胸腔积水(胸水)、心包积水、脑室积水、阴囊积水等。水肿液一般即是组织间液，根据水肿液含蛋白质的量的不同，可将水肿液分为渗出液(exudat),其相对密度>1.018，及漏出液(transudat),其相对密度<1.015。
症状起因： 水肿按分布范围可分为全身性水肿(ana-sarca)和局部水肿(local edema)。水肿常按其原因而命名，如心源性水肿、肝源性水肿、肾源性水肿、营养缺乏性水肿、淋巴性水肿、静脉阻塞一性水肿、炎症性水肿等等。 一、全身性水肿 1、心脏性 风湿病，高血压病，梅毒等各种病因及瓣膜、心肌等各种病变引起的充血性心力衰竭，缩窄性心包炎等。 2、肾脏性 急性肾小球肾炎，慢性肾小球肾炎，肾病综合征，盂肾炎肾衰竭期，肾动脉硬化症，肾小管病变等。 3、肝脏性 肝硬化，肝坏死，肝癌，急性肝炎等。 4、营养性 ①原发性食物摄人不足，见于战争或其他原因(如严重灾荒)所致的饥饿;②继发性营养不良性水肿见于多种病理情况，如继发性摄食不足(经性厌食、严重疾病时的食欲缺乏、胃肠疾患、妊娠呕吐、精神神经疾患、口腔疾患等)，消化吸收障碍(消化液不足，肠道蠕动亢进、吸收面积减少等)，排泄或丢失过多(大面积烧伤和渗出、急性或慢性失血、蛋白尿等)以及蛋白质合成功能受损，严重弥漫性肝疾患等。 5、妊娠性 妊娠后半期，妊娠中毒症等。 6、内分泌性 抗利尿激素分泌异常综合征(Syndrom of inappropriate secretion Of ADH，SI-ADH),肾上腺皮质功能亢进(库欣综合征、醛固酮分泌增多症),甲状腺功能低下(垂体前叶功能减退症、下丘脑促甲状腺素释放激素分泌不足),甲状腺功能亢进等。 7、特发性 该型水肿为一种原因未明或原因尚未确定的(原因可能一种以上)综合征，多见于妇女，往往与月经的周期性有关。 二、局部性水肿 1、淋巴性 原发性淋巴性水肿(先天性淋巴性水肿、早发性淋巴性水肿),继发性淋巴性水肿(肿瘤、感染、外科手术、辐射等)。 2、静脉阻塞性 肿瘤压迫或肿瘤转移，局部炎症，静脉血栓形成，血栓性静脉炎，瘢痕收缩以及创伤等。可分为慢性静脉功能不全，上腔静脉阻塞综合征，下腔静脉阻塞综合征以及其他静脉阻塞。 3、炎症性 为最常见的局部水肿。见于丹毒，疖肿，卢德维(Ludovici)咽峡炎，蛇毒中毒等。 4、变态反应性 荨麻疹，血清病以及食物、药物、刺激性外用药等的过敏反应等。 5、血管神经性 可属变态反应或神经源性，可因昆虫、机械刺激、温热刺激或感情激动而诱发。部分病例与遗传有关。 机 理 健康人组织间隙液体的量和质是保持相对恒定的。成人组织间液约占体重的 15%，其主要溶质为钠盐。组织间液量和质的恒定性是通过血管内、外和机体内、外液体交换的动态平衡来维持的。水肿发生的基本机理是组织间液的生成异常，其生成量大于回流量，以致过多的体一液在组织间隙或体腔内积聚。这可能是其生成的绝对量增多，也可能是其回流量的减少，或二者兼有。单独的组织间液生成增多并不一定引起水肿，其原因是：①淋巴回流具有强大的代偿潜力。如当组织间液生成增多使组织间隙流体静压由原来的一0.8skPa(-6.5mmHg)上升至0 kPa(0 mmHg)时，淋巴回流量可增长 20-25倍。②淋巴回流增加时，还可运走组织间隙中的蛋白质，甚至可使组织间液的胶体渗透压自0.70kPa(5mmHg)降至0.13 kPa(mmHg)，以促进组织间液自毛细血管静脉端回流，这些均被视为局部的“抗水肿因素”(“sdfe faotors against edema”)。组织间液产生的增加，只有超过了“抗水肿因素”的能力时才发生水肿。
常见检查：
就诊科室：内科、外科、肾
