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为什么耳鸣还能听到声音
补充说明：为什么耳鸣还能听到声音
a******W 2021-08-14 23:13
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
耳鸣还能听到声音可能是神经性耳鸣、血管搏动性耳鸣、听神经瘤、梅尼埃病、耳硬化症等疾病的表现，这些疾病可能导致内耳功能障碍或听觉传导通路受损。建议患者尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.神经性耳鸣
神经性耳鸣是由于内耳、听觉通路或中枢神经系统出现异常兴奋导致的。当这些部位受到刺激时，会产生异常的声音感觉。患者可在医生指导下使用盐酸氟桂利嗪胶囊、谷维素片等药物进行治疗。
2.血管搏动性耳鸣
血管搏动性耳鸣通常由颈部大血管病变引起，如颈动脉瘤或动静脉瘘。当血液流经受损的血管时，会发出隆隆声，被误认为是耳鸣。对于血管搏动性耳鸣，可遵医嘱采用微血管减压术的方式进行处理。
3.听神经瘤
听神经瘤是一种原发于内听道内的良性肿瘤，生长缓慢，但逐渐增大后会对面神经和听神经产生压迫作用，进而影响听力功能。手术切除是治疗听神经瘤的主要方法，例如迷路切除术、面神经垂直段切除术等。
4.梅尼埃病
梅尼埃病是一种特发性的膜迷路积水引起的耳源性眩晕疾病，由于膜迷路积水导致耳蜗淋巴循环紊乱，从而引起耳鸣的症状发生。患者可以遵照医生的意见服用苯海拉明片、地芬尼多片等抗组胺类药物缓解不适。
5.耳硬化症
耳硬化症是一种原因不明的中耳骨质代谢障碍所致的耳聋，可能与遗传因素有关。随着病情的发展，会导致镫骨底板变硬或者固定，使传音功能部分或完全丧失，继而引发耳鸣的现象发生。患者可通过镫骨撼动术、镫骨成型术等方式改善不适症状。
建议定期进行听力测试以监测耳鸣的变化，必要时还可进行磁共振成像扫描、前庭功能检查以及耳部超声波检查。
2024-03-24 19:29
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听神经瘤是指起源于听神经鞘的肿瘤，多源于第Ⅷ脑神经内耳道段，亦可发自内耳道口神经鞘膜起始处或内耳道底，听神经瘤极少真正发自听神经，而多来自前庭上神经，其次为前庭下神经，一般为单侧，两侧同时发生者较少，肿瘤外观呈灰红色，大小不一，形状各异，质底视脂肪性变与囊变的有无和程度的差异而软硬不同，瘤体表面有膜，显微镜下瘤细胞多呈纺锤形、核长杆状，排列成栅栏或漩涡状，胞浆似纵纤维状，内含粗面内质网等细胞，瘤细胞边缘有很多长突起、交错伸延于细胞间隙内，和胶原纤维与罗斯小体并存，有的瘤细胞为多形，成团群集、界限不清，组成大小形状各异的团网，细胞间有含粘液的微空隙两型细胞可共存，唯多以其一为主，肿瘤增长较缓慢，不同时期速度可不同，若发展过快，其中心可液化囊变，瘤体本身血管分布不多，源于神经但无神经从中穿行。是颅内神经瘤最多见的一种，占颅内肿瘤的7%-12%，占桥小脑角肿瘤的80-95%。临床以桥小脑角综合征和颅内压增高征为主要表现。是良性肿瘤，早诊早治疗效好，肿瘤较大合并颅内高压者手术是唯一出路。
