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急性肾炎为什么会有少尿无尿血尿
补充说明：急性肾炎为什么会有少尿无尿血尿
a******W 2021-08-14 23:14
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急性肾炎引起少尿无尿血尿可能是由于免疫复合物沉积致肾小球损伤、肾小管坏死、肾间质水肿、肾后梗阻、肾血管痉挛等病因导致的，需要针对具体原因进行针对性治疗。建议患者及时就医以评估肾功能并接受适当治疗。
1.免疫复合物沉积致肾小球损伤
由于感染原和抗原-抗体复合物导致免疫反应异常，进而引起肾小球毛细血管壁炎症、充血、水肿等病理变化。患者可在医生指导下使用激素类药物进行治疗，如、甲泼尼龙等。
2.肾小管坏死
肾小管细胞受到炎症因子刺激或缺血再灌注损伤时发生凋亡或坏死，导致肾小管功能障碍。对于肾小管坏死的治疗主要是保护肾脏功能，延缓病情进展。例如遵医嘱服用保肾药物如百令胶囊、海昆肾喜胶囊等。
3.肾间质水肿
肾间质水肿是由于肾小球滤过率下降引起的液体潴留，导致肾间质组织间隙内水分积聚。针对肾间质水肿，需要控制血压和减少尿蛋白，可以遵照医生的意见用厄贝沙坦片、硝苯地平控释片等药物来缓解。
4.肾后梗阻
肾后梗阻是指由泌尿系统任何部位的结石、肿瘤等原因引起的尿液排出受阻，此时为了排除堵塞物质，肾脏会增加尿液产生以试图冲走阻塞物，从而导致肾盂积水并压迫肾实质，进一步影响肾小球的功能。解除肾后梗阻通常需手术治疗，如经皮肾镜取石术、输尿管切开取石术等。
5.肾血管痉挛
肾动脉狭窄或痉挛会导致肾血流量减少，当肾血流量急剧减少时，肾小球滤过率降低，肾素-醛固酮系统被激活，使肾小球旁器分泌肾素增多，促使肾小球旁细胞合成和释放肾素，进而促进血管紧张素Ⅰ的形成，使外周血管收缩，阻力增加，血压升高；同时也会刺激肾上腺皮质分泌醛固酮，促进钠离子和水的重吸收，使血压上升。改善肾血管痉挛的关键在于恢复肾血流，常用药物包括钙通道阻滞剂如硝苯地平片、盐酸维拉帕米片等。
建议定期监测血压、血糖以及血脂水平，以预防相关并发症的发生。必要时，可进行肾功能测试、尿液分析和超声波检查，以便及时发现并处理可能存在的问题。
2024-03-04 08:25
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急性肾小球肾炎(acuteglomerulonephritis)，即急性感染后肾小球肾炎(acute postinfectious glomerulonephritis)，临床表现为急性起病，以血尿、蛋白尿、高血压、水肿、少尿及氮质血症为特点的肾小球疾病。
左氧氟沙星片
为减少耐药菌的产生，保证盐酸左氧氟沙星及其他抗菌药物的有效性，左氧氟沙星只用于治疗或预防已证明或高度怀疑由敏感细菌引起的感染。在选择或修改抗菌药物治疗方案时，应考虑细菌培养和药敏试验的结果。如果没有这些试验的数据做参考，则应根据当地流行病学和病原菌敏感性进行经验性治疗。 在治疗前应进行细菌培养和药敏试验以分离并鉴定感染病原菌，确定其对盐酸左氧氟沙星的敏感性。在获得以上检验结果之前可以先使用左氧氟沙星进行治疗，得到检验结果之后再选择适当的治疗方法。 与此类中的其他药物相同，使用盐酸左氧氟沙星进行治疗时，铜绿假单胞菌的某些菌株可以很快产生耐药性。在治疗期间应定期进行细菌培养和药敏试验以掌握病原菌是否对抗菌药物持续敏感，并在细菌出现耐药性后能够及时发现。 盐酸左氧氟沙星口服制剂和注射剂可用于治疗成年人（≥18岁）由下列细菌的敏感菌株所引起的下列轻、中、重度感染。如静脉滴注对患者更为有利时（如患者不能耐受口服给药等）可使用盐酸左氧氟沙星注射液。 医院获得性肺炎 治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、粘质沙雷氏菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、流感嗜血杆菌或肺炎链球菌引起的医院获得性肺炎。同时应根据临床需要采取其他辅助治疗措施。如果已证明或怀疑是铜绿假单胞菌感染，建议联合应用抗假单胞菌β-内酰胺类药物进行治疗。 社区获得性肺炎 7～14天治疗方案：治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌[包括多重耐药性菌株（MDRSP*）]、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎克雷白杆菌、卡他莫拉菌、肺炎衣原体、肺炎军团菌或肺炎支原体引起的社区获得性肺炎。 注：MDRSP（多重耐药性肺炎链球菌）指对下列两种或多种抗菌药物耐药的菌株：青霉素（MIC≥2μg/mL），二代头孢菌素（如头孢呋辛）、大环内酯类、四环素及甲氧苄氨嘧啶/磺胺甲口恶唑。 5天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎支原体 或肺炎衣原体引起的社区获得性肺炎。 急性细菌性鼻窦炎 5天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 10～14天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 慢性支气管炎的急性细菌性发作 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌或卡他莫拉菌引起的慢性支气管炎的急性细菌性发作。 复杂性皮肤及皮肤结构感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、粪肠球菌、化脓性链球菌或奇异变形杆菌引起的复杂性皮肤及皮肤结构感染。 非复杂性皮肤及皮肤软组织感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌或化脓性链球菌引起的非复杂性皮肤及皮肤结构感染（轻度至中度），包括脓肿、蜂窝织炎、疖、脓疱病、脓皮病、伤口感染。 慢性细菌性前列腺炎 治疗由大肠埃希菌、粪肠球菌或甲氧西林敏感的表皮葡萄球菌引起的慢性细菌性前列腺炎。 复杂性尿路感染 5天治疗方案：治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或奇异变形杆菌引起的复杂性尿路感染。 10天治疗方案：治疗由粪肠球菌、阴沟肠杆菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、奇异变形杆菌或铜绿假单胞菌引起的复杂性尿路感染（轻度至中度）。 急性肾盂肾炎 5天治疗方案：治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎，包括合并菌血症的病名。 10天治疗方案：治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎，包括合并菌血症的病名。 非复杂性尿路感染： 治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或腐生葡萄球菌引起的非复杂性尿路感染（轻度至中度）。 吸入性炭疽（暴露后） 适用于吸入性炭疽（暴露后）的治疗，在暴露于炭疽杆菌喷雾之后减少疾病的发生或减缓疾病的进展。左氧氟沙星的有效性基于人体的血浆浓度这一替代终点来预测临床疗效。 左氧氟沙星对炭疽吸入暴露后的预防作用尚未对人体进行试验。成人中超过28天疗程治疗的左氧氟沙星的安全性尚未研究。仅在获益大于风险时，才能使用左氧氟沙星长期治疗。
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1、本品用于治疗中枢性尿崩症。服用本品后可减少尿液排出，增加尿渗透压，减低血浆渗透压，从而减少尿频和夜尿。 2、本品用于治疗6岁或以上患者的夜间遗尿症。
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