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脑瘫孩子全麻手术有什么危险

发病时间:不清楚

脑瘫孩子全麻手术有什么危险

补充说明:脑瘫孩子全麻手术有什么危险

a******W 2021-08-14 23:14

脑瘫 手术 过敏 麻醉 颅内压增高 癫痫发作 水肿 血压下降 发育 疼痛 神经 循环衰竭 脑疝 脑损伤 大脑 发育不良 意识丧失

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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脑瘫儿童的全麻手术可能存在麻醉药过敏、麻醉深度控制不当、术后苏醒延迟、颅内压增高及癫痫发作等危险。
1.麻醉药过敏
麻醉药物可能引起机体免疫应答,导致出现过敏反应。 过敏反应可能导致呼吸道水肿、血压下降等严重并发症,危及生命安全。
2.麻醉深度控制不当
脑瘫患儿可能存在中枢神经系统发育异常或功能障碍,对麻醉药物敏感性增加,易受其影响。 若麻醉过深可抑制呼吸,导致通气不足;若麻醉过浅则会引起躁动不安、疼痛等不适症状。
3.术后苏醒延迟
由于脑瘫患者可能存在神经发育不全或受损的情况,在接受全身麻醉后,其身体恢复意识的能力可能会受到影响。 术后苏醒延迟可能导致氧合状态恶化、循环衰竭等问题发生概率增加。
4.颅内压增高
颅内压增高的风险因素包括脑瘫患者的脑组织发育异常和代谢紊乱,这些因素都可能导致颅腔内容积减少而压力升高。 压力持续上升会导致脑疝形成,这是一种紧急情况,需要立即处理以防止永久性脑损伤或死亡。
5.癫痫发作
脑瘫儿童的大脑结构异常,如灰质异位、皮层发育不良等,这些部位容易受到麻醉药物的影响而引发癫痫发作。 癫痫发作时,大脑突然异常放电,导致短暂的意识丧失或行为异常,严重时可造成二次伤害甚至威胁生命安全。
对于脑瘫儿童实施全麻手术需密切监测各项生命体征,避免使用可能加剧病情的药物。同时,围术期管理应由经验丰富的团队进行,以最大限度地降低风险并确保患儿的安全。

2024-02-26 06:52

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脑瘫 (大脑性瘫痪,脑性瘫痪,婴儿脑性瘫痪)

脑性瘫痪(cerebralpalsy)也称婴儿脑性瘫痪(infantile cerebral palsy),是先天性运动功能障碍及姿势异常临床综合征,我国脑性瘫痪专题座谈会(1988)提出脑性瘫痪的定义是:婴儿出生前到出生后1个月内发育期非进行性脑损害综合征,主要表现为中枢性运动障碍及姿势异常。其他原因导致的短暂性运动障碍、脑进行性疾病及脊髓病变等,不属本病的范围。

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