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腿和脸浮肿是什么原因
补充说明：腿和脸浮肿是什么原因
2021-08-14 23:26
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腿和脸浮肿是身体常见的一种表现，可能由多种原因引起。这种情况既包括生活习惯等非疾病因素，也可能与内分泌、肾脏、肝脏或心脏等器官的疾病相关，某些药物也可能导致浮肿。明确具体原因对于采取正确应对措施非常重要，建议在排除日常因素后及时就医。
饮水过多或睡前大量摄入液体可能加重循环负担，导致面部和腿部浮肿。这种情况通常通过调整饮水习惯即可缓解。过度劳累也会引起局部水肿，适当休息和按摩有助于改善症状。
疾病因素中，甲状腺功能减退可造成水钠潴留，引发浮肿，需使用相应药物治疗。肾脏疾病如肾小球肾炎会影响水分代谢，此时需采用药物促进排泄。肝脏疾病如慢性肝炎可能导致蛋白质合成能力下降，进而引发浮肿，需进行抗病毒等治疗。心脏疾病如心力衰竭会造成体循环障碍，需要使用改善心功能的药物。
某些降压药物可能引起外周浮肿，如发现与用药相关应及时就医调整方案。患者应结合自身情况初步判断，若排除非疾病原因后浮肿仍持续，务必接受专业医疗检查，例如肾功能或心脏超声等，以便明确诊断并进行针对性治疗。
2025-09-18 17:41
举报腿和脸浮肿可能是由肾病综合征、慢性肾炎、心力衰竭、肝硬化、甲状腺功能减退等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行准确的诊断和治疗。
1.肾病综合征
肾病综合征是由多种肾脏疾病导致的一组临床症候群，其共同特征为大量蛋白尿、低白蛋白血症、水肿和高脂血症。由于肾小球滤过膜通透性增加，蛋白质丢失过多，导致血液中白蛋白减少，血浆胶体渗透压降低，水分从血管内向组织间隙转移，引起腿部和面部浮肿。常用药物包括利尿剂如片、螺内酯片等，可以促进体内多余液体排出，缓解水肿。
2.慢性肾炎
慢性肾炎是指以肾小管损伤为主的慢性进行性疾病，可伴随不同程度的肾功能减退。此时肾脏排水能力下降，会导致水钠潴留，进而引起下肢及颜面部位出现浮肿的情况发生。患者可在医生指导下使用复方α-酮酸片、海昆肾喜胶囊等药物进行治疗，此类药物具有改善代谢异常的作用，有助于延缓病情进展。
3.心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血功能受损，无法有效回流至右心室，使血液滞留在体循环系统中，从而引起腿部和面部浮肿。这是由于心脏收缩力减弱，每次泵出的血液量减少，导致静脉回流受阻。患者需要遵医嘱服用硝普纳注射液、盐酸贝那普利片等药物扩张外周动脉血管，减轻心脏负荷，缓解不适症状。
4.肝硬化
肝硬化患者的肝脏结构被破坏，导致门脉高压，血液循环受阻，血液中的液体积聚在身体低垂部位，形成腿部和面部浮肿。这主要是因为肝脏是人体重要的解毒器官，当其受到严重损害时，会引起全身微循环障碍，从而引发浮肿。患者需在医生指导下口服恩替卡韦分散片、富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒药物控制病情发展，保护肝脏。
5.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时，甲状腺激素合成不足，反馈性地抑制下丘脑促甲状腺激素释放激素和垂体促甲状腺激素的分泌，进而影响甲状腺激素的合成和分泌，导致新陈代谢率下降，引起黏液性水肿。患者可以在医生指导下使用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物补充甲状腺激素，纠正甲状腺功能异常，缓解水肿症状。
建议定期监测血压、体重和尿量变化，以及电解质水平，以评估病情。如有必要，可能需要进行肾功能测试、超声心动图或腹部超声检查来进一步确定诊断并制定适当的管理计划。
2024-03-16 08:53
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过多的体液在组织间隙或体腔中积聚称为水肿(edema)。正常体腔中只有少量液体，若体腔中体液积聚则称为积水(hydrops)，如腹腔积水(腹水)、胸腔积水(胸水)、心包积水、脑室积水、阴囊积水等。水肿液一般即是组织间液，根据水肿液含蛋白质的量的不同，可将水肿液分为渗出液(exudat),其相对密度>1.018，及漏出液(transudat),其相对密度<1.015。
症状起因： 水肿按分布范围可分为全身性水肿(ana-sarca)和局部水肿(local edema)。水肿常按其原因而命名，如心源性水肿、肝源性水肿、肾源性水肿、营养缺乏性水肿、淋巴性水肿、静脉阻塞一性水肿、炎症性水肿等等。 一、全身性水肿 1、心脏性 风湿病，高血压病，梅毒等各种病因及瓣膜、心肌等各种病变引起的充血性心力衰竭，缩窄性心包炎等。 2、肾脏性 急性肾小球肾炎，慢性肾小球肾炎，肾病综合征，盂肾炎肾衰竭期，肾动脉硬化症，肾小管病变等。 3、肝脏性 肝硬化，肝坏死，肝癌，急性肝炎等。 4、营养性 ①原发性食物摄人不足，见于战争或其他原因(如严重灾荒)所致的饥饿;②继发性营养不良性水肿见于多种病理情况，如继发性摄食不足(经性厌食、严重疾病时的食欲缺乏、胃肠疾患、妊娠呕吐、精神神经疾患、口腔疾患等)，消化吸收障碍(消化液不足，肠道蠕动亢进、吸收面积减少等)，排泄或丢失过多(大面积烧伤和渗出、急性或慢性失血、蛋白尿等)以及蛋白质合成功能受损，严重弥漫性肝疾患等。 5、妊娠性 妊娠后半期，妊娠中毒症等。 6、内分泌性 抗利尿激素分泌异常综合征(Syndrom of inappropriate secretion Of ADH，SI-ADH),肾上腺皮质功能亢进(库欣综合征、醛固酮分泌增多症),甲状腺功能低下(垂体前叶功能减退症、下丘脑促甲状腺素释放激素分泌不足),甲状腺功能亢进等。 7、特发性 该型水肿为一种原因未明或原因尚未确定的(原因可能一种以上)综合征，多见于妇女，往往与月经的周期性有关。 二、局部性水肿 1、淋巴性 原发性淋巴性水肿(先天性淋巴性水肿、早发性淋巴性水肿),继发性淋巴性水肿(肿瘤、感染、外科手术、辐射等)。 2、静脉阻塞性 肿瘤压迫或肿瘤转移，局部炎症，静脉血栓形成，血栓性静脉炎，瘢痕收缩以及创伤等。可分为慢性静脉功能不全，上腔静脉阻塞综合征，下腔静脉阻塞综合征以及其他静脉阻塞。 3、炎症性 为最常见的局部水肿。见于丹毒，疖肿，卢德维(Ludovici)咽峡炎，蛇毒中毒等。 4、变态反应性 荨麻疹，血清病以及食物、药物、刺激性外用药等的过敏反应等。 5、血管神经性 可属变态反应或神经源性，可因昆虫、机械刺激、温热刺激或感情激动而诱发。部分病例与遗传有关。 机 理 健康人组织间隙液体的量和质是保持相对恒定的。成人组织间液约占体重的 15%，其主要溶质为钠盐。组织间液量和质的恒定性是通过血管内、外和机体内、外液体交换的动态平衡来维持的。水肿发生的基本机理是组织间液的生成异常，其生成量大于回流量，以致过多的体一液在组织间隙或体腔内积聚。这可能是其生成的绝对量增多，也可能是其回流量的减少，或二者兼有。单独的组织间液生成增多并不一定引起水肿，其原因是：①淋巴回流具有强大的代偿潜力。如当组织间液生成增多使组织间隙流体静压由原来的一0.8skPa(-6.5mmHg)上升至0 kPa(0 mmHg)时，淋巴回流量可增长 20-25倍。②淋巴回流增加时，还可运走组织间隙中的蛋白质，甚至可使组织间液的胶体渗透压自0.70kPa(5mmHg)降至0.13 kPa(mmHg)，以促进组织间液自毛细血管静脉端回流，这些均被视为局部的“抗水肿因素”(“sdfe faotors against edema”)。组织间液产生的增加，只有超过了“抗水肿因素”的能力时才发生水肿。
常见检查：
就诊科室：内科、外科、肾
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
益肾化湿颗粒
升阳补脾，益肾化湿，利水消肿。用于慢性肾小球肾炎（肾功能：SCr
辅酶Q10片
本品用于下列疾病的辅助治疗：1、心血管疾病，如：病毒性心肌炎、慢性心功能不全。2、肝炎，如：病毒性肝炎、亚急性肝坏死、慢性活动性肝炎。3、癌症的综合治疗：能减轻放疗、化疗等引起的某些不良反应。
琥珀酸美托洛尔缓释片
本品适用于高血压。心绞痛。伴有左心室收缩功能异常的症状稳定的慢性心力衰竭。
