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月经推迟20天还没来的原因
补充说明：月经推迟20天还没来的原因
a******W 2021-08-14 23:24
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
月经推迟20天未来的可能原因包括妊娠、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退、垂体瘤、肾上腺皮质功能不全等。由于月经周期异常可能影响生育能力或健康状况，建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.妊娠
妊娠后体内激素水平发生变化，抑制下丘脑释放激素和垂体促卵泡激素、黄体生成素分泌，导致无排卵，进而出现停经的现象。可通过血HCG检测确认是否怀孕，若确诊为妊娠状态，则无需特殊处理，定期产检即可。
2.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。此病会导致雌孕激素比例失调，影响子宫内膜正常生长，从而引起月经推迟。患者可遵医嘱使用炔雌醇环丙孕酮片调节月经周期，改善高雄激素的临床表现。
3.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症是由自身免疫、手术切除、放射碘疗等原因引起的低甲状腺激素合成和生物效应不足所致的一种全身性代谢减低疾病，由于甲状腺激素缺乏，机体基础代谢率降低，影响到卵巢的功能，使雌激素不能及时被分解，造成子宫内膜增生过厚，进而导致月经推迟。患者可在医生指导下服用左甲状腺素钠片进行替代治疗，需从小剂量开始逐渐增加剂量直至达到有效浓度。
4.垂体瘤
垂体瘤是起源于垂体前叶细胞的良性肿瘤，当肿瘤增大压迫垂体柄时，会影响下丘脑-垂体系统的正常功能，导致激素分泌异常，进而干扰正常的月经周期。对于有功能性垂体瘤的患者，可以考虑行蝶垂体瘤微创手术治疗，如神经内镜下经鼻蝶入路垂体瘤切除术。
5.肾上腺皮质功能不全
肾上腺皮质功能不全是由于肾上腺皮质激素分泌不足所导致的一组临床综合征，此时身体处于应激状态，会引起下丘脑-垂体-卵巢轴的反馈系统紊乱，导致月经推迟。患者可以在医生指导下口服氢化可的松琥珀酸钠注射液补充肾上腺皮质激素，但需要严格遵循医嘱调整剂量。
针对月经推迟的情况，建议患者进行妇科超声检查以评估子宫内膜厚度，同时还可以进行内分泌相关检查，包括空腹血糖、胰岛素测定以及ACTH和皮质醇节律测试，以排除其他潜在原因。
2024-02-25 02:59
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多囊卵巢综合征是一种卵巢增大并含有很多充满液体的小囊，雄激素水平增高、不能排卵的内分泌疾病。最显著的特征是无排卵。
注射用尿促卵泡素
1.用于不排卵（包括多囊卵巢综合征）且对枸橼酸克罗米芬治疗无效者。2.用于辅助生殖技术超促排卵者。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
甲磺酸溴隐亭片
内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
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有提高人体免疫功能，保护骨髓和肾上腺皮质功能；用于各种疾病引起的虚损；配合手术、放射线、化学治疗，促进正功能的恢复。
