首页> 五官科> 耳鼻喉科> 中耳炎> 中耳炎流脓水耳膜穿孔怎么办

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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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中耳炎伴流脓水和耳膜穿孔可以考虑抗生素治疗、鼓室通气管置入术、鼓室成形术、外耳道冲洗、耳膜修补术等方法来治疗。如果症状持续或加剧,应立即就医以避免并发症。
1.抗生素治疗
抗生素治疗通常包括口服或静脉注射广谱抗生素,如青霉素类、头孢菌素类等,以消除细菌感染。此措施针对中耳炎的病因-细菌感染,可减轻炎症反应,进而控制耳膜穿孔引起的症状。
2.鼓室通气管置入术
鼓室通气管置入术是在局部麻醉下将一小管插入鼓室内,通常在门诊完成。此手术旨在改善鼓室压力,促进液体排出,缓解耳鸣和听力下降等症状。对于存在长期积液导致的耳膜穿孔有益。
3.鼓室成形术
鼓室成形术是通过切除受累组织并重建听骨链来恢复鼓室结构的一种手术方式,在全麻下进行。该措施适用于慢性化脓性中耳炎伴耳膜穿孔患者,旨在修复受损的鼓室结构,从而减少耳部不适及提高听力。
4.外耳道冲洗
外耳道冲洗通常由专业人员操作,在无菌条件下使用温盐水清洁外耳道。此措施有助于移除耵聍和其他异物,缓解因堵塞引起的不适感;但需谨慎操作以防损伤耳膜。
5.耳膜修补术
耳膜修补术是一种微创手术,在全麻或局麻下进行,利用自体软骨或其他材料填补穿孔部位。该措施直接针对耳膜穿孔,旨在恢复耳道的完整性,减少耳内感染风险,缓解听力下降等问题。
在治疗中耳炎伴随耳膜穿孔时,应避免游泳或沐浴时让耳朵接触水,以免引起继发性感染。同时,保持良好的口腔卫生习惯,避免用尖锐物品挖耳朵,以减少对耳道壁的机械刺激。

2024-03-14 10:43

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急性化脓性中耳炎 (中耳炎)

细菌进入鼓窒引起化脓感染,称为急性化脓性中耳炎,多继发于上呼吸道感染,可能部分病例初起为病毒感染,尔后细菌侵入。常见为溶血型链球菌、金黄色葡萄球菌、第Ⅲ型肺炎球菌和变形杆菌等。多见于冬春季节,有血液病、营养不良、变态反应及心肺病患者、肾炎、糖尿病者易于诱发。据统计,5~16岁学龄儿童发病率高达3%,5岁以下者高达5%~10%,有时可反复发作多次。爱斯基摩人和美洲印地安人发病率较白人高得多,这是种族基因还是生活条件所致,尚未确定。

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