首页> 内科> 风湿免疫科> 类风湿病> 类风湿病关节炎怎么办?

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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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类风湿关节炎可以考虑使用非甾体抗炎药、糖皮质激素、免疫调节剂、生物制剂或靶向合成的生物活性分子进行治疗。如果症状持续或加剧,应尽快就医以获得专业治疗。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生通过抑制前列腺素合成来减少关节炎症和疼痛。NSADs能迅速缓解类风湿性关节炎患者的局部及全身性症状,但长期使用需警惕胃肠道副作用。
2.糖皮质激素
糖皮质激素包括、甲泼尼龙等口服或注射给药,具有强大抗炎作用。SCs适用于严重急性发作期RA患者,可快速控制剧烈关节肿胀和发热;长期使用时应考虑潜在的医源性库欣综合征风险。
3.免疫调节剂
免疫调节剂如甲氨蝶呤、来氟米特通过影响T细胞功能和B细胞分化来调控自身免疫反应。IMDs是治疗类风湿性关节炎的经典药物,能够显著改善病情活动度并延缓病情进展。
4.生物制剂
生物制剂如依那西普、阿达木单抗针对特定细胞因子或受体进行干预。BDMs选择性地阻断致病性信号通路,减轻关节破坏和功能障碍,适合于对传统DMARD无效或有禁忌症者。
5.靶向合成的生物活性分子
靶向合成的生物活性分子如托法替布、雷诺昔芬模拟天然分子参与信号转导过程。TSBMs通过干扰特定信号通路来控制过度免疫激活状态下的组织损伤,对于存在特定基因变异的个体更为有效。
除上述常规治疗外,患者还可适当进行康复训练,如渐进式肌力练习和关节活动范围维持,以促进肌肉力量恢复和预防关节僵硬。

2025-05-12 05:10

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风湿性关节炎 (关节炎)

风湿性关节炎属变态反应性疾病,是风湿热的主要表现之一。多以急性发热及关节疼痛起病,典型表现是轻度或中度发热,游走性多关节炎,受累关节多为膝、踝、肩、肘、腕等大关节,常见由一个关节转移至另一个关节,病变局部呈现红、肿、灼热、剧痛,部分病人也有几个关节同时发病,不典型的病人仅有关节疼痛而无其他炎症表现,急性炎症一般于2-4周消退,不留后遗症,但常反复发作。若风湿活动影响心脏,则可发生心肌炎,甚至遗留心脏瓣膜病变。

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