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老年精神分裂症如何医治
补充说明：老年精神分裂症如何医治
a******W 2021-08-15 22:23
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
老年精神分裂症可以考虑利培酮、奥氮平、阿立哌唑、硫必利、氯氮平等药物治疗。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医以调整治疗方案。
1.利培酮
利培酮通常口服给药，起始剂量较低，逐渐增加至有效剂量。利培酮能通过作用于多巴胺D2受体而改善阳性症状如幻觉、妄想等，适用于治疗老年精神分裂症之阳性症状。
2.奥氮平
奥氮平片剂每日一次口服，需遵医嘱调整剂量。奥氮平为强效神经阻滞剂，可稳定中枢神经系统功能状态，减轻阴性及阳性症状。
3.阿立哌唑
阿立哌唑一般采用口服方式给予，起始剂量低，逐步调高至有效剂量。阿立哌唑具有5-羟色胺部分激动剂活性，能够调节情感反应，缓解精神分裂症的情感淡漠等症状。
4.硫必利
硫必利主要通过口服给药，需要根据患者的具体情况进行剂量调整。硫必利是一种抗精神病药物，其具有较强的抗胆碱能作用，能够有效地控制患者的运动障碍和行为异常。
5.氯氮平
氯氮平通常也通过口服给药，初始剂量较小，然后逐渐增加至有效剂量。氯氮平对精神分裂症的阳性症状有较好的疗效，且对于难治性病例也有一定效果。
在使用上述药物之前，应评估患者是否存在可能引起QT间期延长的风险因素，例如心血管疾病史、电解质紊乱等。老年精神分裂症患者在接受药物治疗时，应密切监测潜在的副作用，如过度镇静、体重增加等，并采取适当的护理措施。
2024-04-06 08:28
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精神分裂症(schizophrenia)是以基本个性改变，思维、情感、行为的分裂，精神活动与环境的不协调为主要特征的一类最常见的精神病。精神分裂症是精神病中最常见的一组精神病，美国六个区的调查资料显示，其年发病率为0.43‰～0.69‰，15岁以上为0.30‰～1.20‰(Babigian,1975)，我国部分地区为0.09‰，根据国际精神分裂症试点调查(IPSS)资料，18个国家的20个中心，历时20多年调查3000多人的调查报告，一般人群中精神分裂症年发病率在0.2‰～0.6‰之间，平均 0.3‰(Shinfuku,1992)。
阿立哌唑片
1.用于治疗精神分裂症。 2.在精神分裂症患者的短期（4周和6周）对照试验中确立了阿立哌唑治疗精神分裂症的疗效。选择阿立哌唑用于长期治疗的医生应定期重新评估该药对个别患者的长期疗效。
肾宝片
调和阴阳，温阳补肾，扶正固本。用于腰腿酸痛，精神不振，夜尿频多，畏寒怕冷；妇女白带清稀。
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本品用于下列疾病的辅助治疗：1、心血管疾病，如：病毒性心肌炎、慢性心功能不全。2、肝炎，如：病毒性肝炎、亚急性肝坏死、慢性活动性肝炎。3、癌症的综合治疗：能减轻放疗、化疗等引起的某些不良反应。
腹膜透析液(乳酸盐-G1.5%)
1.用于治疗急性肾功能衰竭; 2.用于治疗慢性肾功能衰竭; 3.用于治疗急性药物或毒物中毒; 4.用于治疗顽固性心力衰竭; 5.用于治疗顽固性水肿; 6.用于治疗电解质紊乱及酸碱平衡失调。
