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老年精神分裂症如何治
补充说明:老年精神分裂症如何治
a******W 2021-08-15 22:27
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精选回答(1)
老年精神分裂症可采取利培酮、奥氮平、阿立哌唑、硫必利、苯海索等药物治疗。
1.利培酮
利培酮通过调节多巴胺受体的功能来改善认知缺陷、情感障碍等认知症状。通常起始剂量为每日0.5-1mg,根据个体反应调整至有效剂量。用于缓解阳性症状如幻觉、妄想等。适用于以阳性症状为主的患者。
2.奥氮平
奥氮平能阻断中枢神经系统中的多巴胺D2受体,降低神经递质对大脑皮层的过度刺激,从而减轻其阳性症状。一般初始剂量为一日5-10mg,根据临床效果调整。此药适合于急性期治疗老年患者的明显精神病性症状。
3.阿立哌唑
阿立哌唑是抗精神病药物,能够通过拮抗多巴胺D2受体、5-羟色胺5-HT1A受体等多种受体而发挥作用。成人首日给予8mg,之后可增加至16mg/天。本品可用于治疗精神分裂症及相关疾病导致的情感症状。
4.硫必利
硫必利具有较强的抗胆碱能作用,能增强纹状体内多巴胺的作用,减少其代谢产物高香草酸含量,提高脑内乙酰胆碱活性,使氯丙嗪引起的运动迟钝得到改善。通常开始时每天300-400mg,分次口服。对于慢性精神分裂症紧张型后残留的运动障碍有较好疗效。
5.苯海索
苯海索可以竞争性地阻滞中枢胆碱受体,对抗由胆碱能活动亢进所致的精神病阳性症状。通常从每日1-2片开始,视需要及耐受情况逐渐增至每次1-2片,每日2-3次。适用于严重的精神病性症状突出的老年患者。需注意心血管系统不良反应。
在使用这些药物之前,应评估患者是否存在可能引起锥体外系副作用的风险因素,并密切监测任何新出现的症状。老年患者接受精神分裂症治疗时,应考虑选择非典型抗精神病药物,因为它们较少引起运动障碍和其他锥体外系副作用。
2024-04-04 13:32
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精神分裂症(schizophrenia)是以基本个性改变,思维、情感、行为的分裂,精神活动与环境的不协调为主要特征的一类最常见的精神病。精神分裂症是精神病中最常见的一组精神病,美国六个区的调查资料显示,其年发病率为0.43‰~0.69‰,15岁以上为0.30‰~1.20‰(Babigian,1975),我国部分地区为0.09‰,根据国际精神分裂症试点调查(IPSS)资料,18个国家的20个中心,历时20多年调查3000多人的调查报告,一般人群中精神分裂症年发病率在0.2‰~0.6‰之间,平均 0.3‰(Shinfuku,1992)。
阿立哌唑片
1.用于治疗精神分裂症。 2.在精神分裂症患者的短期(4周和6周)对照试验中确立了阿立哌唑治疗精神分裂症的疗效。选择阿立哌唑用于长期治疗的医生应定期重新评估该药对个别患者的长期疗效。
富马酸喹硫平片
各型精神分裂症。本品不仅对精神分裂症阳性症状有效,对阴性症状也有一定效果。也可以减轻与精神分裂症有关的情感症状如抑郁、焦虑及认知缺陷症状。
奥氮平片
1.奥氮平用于治疗精神分裂症。2.初始治疗有效的患者,奥氮平在维持治疗期间能够保持其临床效果。3.奥氮平用于治疗中、重度躁狂发作。4.对奥氮平治疗有效的躁狂发作患者,奥氮平可用于预防双相情感障碍的复发。
伏立康唑片
本品是一种广谱的三唑类抗真菌药,其适应症如下:治疗侵袭性曲霉病。治疗对氟康唑耐药的念珠菌引起的严重侵袭性感染(包括克柔念珠菌)。治疗由足放线病菌属和镰刀菌属引起的严重感染。本品应主要用于治疗免疫缺陷患者中进行性的、可能威胁生命的感染。