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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

根治小儿癫痫可以考虑抗癫痫药物治疗、生酮饮食疗法、神经调控治疗、迷走神经刺激术、癫痫外科手术等方法。如果症状没有改善或者加重,应尽快就医以调整治疗方案。
1.抗癫痫药物治疗
抗癫痫药物通过选择性地抑制异常放电来控制癫痫发作。医生会根据患儿的具体情况开具合适的抗癫药物,并指导正确使用。大多数情况下,抗癫痫药物能够有效减少或预防癫痫发作,从而达到控制病情的目的。
2.生酮饮食疗法
生酮饮食是一种高脂肪、低碳水化合物和适当蛋白质比例的特殊配方饮食,需要在营养师监督下执行。其目的是诱导体内产生一种名为“酮体”的化学物质,用作大脑的替代能源。对于某些类型的儿童难治性癫痫,尤其是那些由线粒体功能障碍引起的,生酮饮食可能具有一定的疗效。因为这种饮食模式有助于改善脑部能量代谢,减少癫痫发作频率。
3.神经调控治疗
神经调控治疗包括多种技术如脑电图生物反馈、经颅磁刺激等,在专业人员指导下定期进行。这些方法旨在通过调节大脑活动模式来减轻癫痫症状。特定类型的癫痫,尤其是一些难以诊断或对常规药物无效的病例,可考虑采用神经调控策略。这类治疗方法着眼于个体化调整患者的大脑功能,因此效果显著。
4.迷走神经刺激术
迷走神经刺激术是将一个微型脉冲发生器植入颈部,通过电极刺激左侧颈总动脉分叉处的迷走神经,每次刺激0.25~0.5毫秒,每分钟30~60次,持续数年的一种微创手术方式。该手术适用于经过正规抗癫痫药物治疗后仍不能控制发作的癫痫患者,且病灶定位明确者。
5.癫痫外科手术
癫痫外科手术通常是在全身麻醉下进行的,涉及切除导致癫痫发作的受损区域或移除异常组织。如果经过全面评估后确定存在明确的功能性致痫区,则可以考虑施行癫痫外科手术。
除了上述推荐的治疗措施外,家长还应注意孩子的睡眠质量,保持规律作息,避免过度疲劳,这有利于减少癫痫发作的风险。同时,定期复查以及监测药物副作用也是必不可少的环节,以便及时调整治疗方案。

2024-01-06 10:48

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小儿癫痫 (小儿癫痫症,小儿羊痫疯)

癫痫(epilepsy)是由多种病因引起的慢性脑部疾患,以脑部神经元过度放电所致的突然、反复和短暂的中枢神经系统功能失常为特征。小儿癫痫从病因、临床表现、诊断、治疗及预后与成人有所不同,众多的癫痫综合征很多是小儿所特有的。

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