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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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老人腿脚浮肿可能是由肾功能不全、心力衰竭、下肢深静脉血栓形成、营养不良、肝硬化等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肾功能不全
肾功能不全导致肾脏清除废物和多余液体的能力下降,引起体内水分潴留,从而引发腿部浮肿。患者可在医生指导下使用、氢等利尿剂进行治疗。
2.心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血能力减弱,使血液回流受阻,进而引起体液滞留在组织间隙中,造成腿部浮肿。改善心力衰竭的症状通常需要药物治疗。例如,可以遵医嘱服用硝普纳片、卡托普利片等扩张血管类降压药缓解不适。
3.下肢深静脉血栓形成
由于长时间久坐不动或者存在下肢静脉瓣膜功能不全等问题,容易导致血液在深静脉内凝结成块,影响血液循环,当血栓脱落时可随血流运行发生肺动脉栓塞,严重者可危及生命,一般表现为单侧下肢出现水肿、疼痛等症状。对于下肢深静脉血栓形成的治疗,主要是抗凝治疗,如遵照医师意见口服华法林钠片、阿司匹林肠溶片等非甾体抗炎药进行干预。
4.营养不良
营养不良可能导致蛋白质合成减少,胶体渗透压降低,从而使水分从血管腔向组织间隙移动,引起浮肿。补充营养是治疗的关键步骤,可通过调整饮食结构或给予高蛋白食物如鸡蛋、牛奶等来改善状况。
5.肝硬化
肝硬化会导致肝脏无法正常处理和过滤掉体内的液体,从而引起身体内部积聚液体,导致腿部浮肿。针对肝硬化的治疗需综合考虑多种因素,可能包括酒精性肝病所致者需戒酒;脂肪性肝病患者则要控制饮食并增加运动量;同时配合医生的意见使用水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等护肝药物进行调理。
建议定期监测患者的体重变化以及水肿部位的变化,以评估病情的发展。必要时,还需完善肾功能、电解质水平、甲状腺功能测定等相关检查,以便及时发现并处理潜在的问题。

2024-02-18 18:49

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肾功能不全 (慢性肾功能衰竭,慢性肾衰,肾衰)

慢性肾功能衰竭(chronicrenalfailure,CRF)是指各种肾脏疾病引起的缓慢进行性肾功能损害,最后导致尿毒症和肾功能完全丧失,引起一系列临床症状和生化、内分泌等代谢紊乱组成的临床综合征。从原发病起病到肾功能不全的开始,间隔时间可为数年到十余年。慢性肾功能衰竭是肾功能不全的严重阶段。

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