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胆管癌晚期尿不出怎么办
补充说明：胆管癌晚期尿不出怎么办
a******W 2021-08-15 22:09
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
胆管癌晚期尿不出可以考虑化疗、放疗、止痛药物、营养支持治疗等方法来缓解，也可以尝试针灸治疗。如果排尿困难持续不改善，应尽快就医。
1.化疗
通过使用化学药物如顺铂、氟尿嘧啶来杀死快速分裂的肿瘤细胞，缓解胆管癌引起的尿潴留。因为胆管癌晚期会导致胆道梗阻，引起黄疸和肝功能损害，进而影响肾功能，导致尿液排出受阻。化疗可以缩小肿瘤体积，减轻压迫，改善尿液排泄。
2.放疗
利用高能射线照射肿瘤区域，通常分几次完成，旨在破坏癌细胞DNA结构，使其失去繁殖能力。对于晚期胆管癌患者，由于肿瘤压迫或侵犯周围组织结构而出现尿潴留时，放疗能够缩小肿瘤体积，缓解压迫，提高尿液排出效率。
3.止痛药物
根据病情给予相应强度的止痛药，如、芬太尼贴剂等非甾体类抗炎药(NSAIDs)。晚期胆管癌患者常伴随剧烈腹痛，无法排尿可能是由疼痛所致。使用止痛药物可有效控制疼痛，使患者感到舒适，有助于恢复自主排尿功能。
4.营养支持治疗
提供易于消化吸收且富含维生素及微量元素的食物，并配合肠外营养输注以维持机体所需能量及电解质平衡。针对晚期胆管癌患者的营养不良状况，营养支持治疗有助于改善患者整体健康状态，促进身体康复。
5.针灸治疗
选择足三里穴、关元穴等穴位，在专业中医师指导下进行电针刺激或温针灸操作。针灸可调节体内气血流通，缓解因气滞血瘀引起的尿潴留现象。但需注意个体差异及可能出现的风险。
面对胆管癌晚期尿不出的症状，应避免使用利尿剂，以免加重肾脏负担。同时，建议采取半坐卧位，以减少腹壁紧张度，有利于尿液流出。
2024-02-09 11:30
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胆管癌是指原发于左右肝管汇合部至胆总管下端的肝外胆管恶性肿瘤。胆管癌可分为肝门部胆管癌或上段胆管癌、中段胆管癌和下段胆管癌3个类型。原发性胆管癌较少见，占普通尸检的0.01%～0.46%，肿瘤病人尸检的2%，胆道手术的0.3%～1.8%。在欧美胆囊癌为胆管癌的1.5～5倍，日本的资料则胆管癌多于胆囊癌。男女之比约为1.5～3.0。发病年龄多为50～70岁，但也可见于年轻人。
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