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慢性缩窄性心包炎如何治疗
补充说明：慢性缩窄性心包炎如何治疗
a******W 2021-08-16 16:51
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孔立清 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
慢性缩窄性心包炎的治疗可能包括利尿剂、血管扩张剂、心肌保护药物、心包穿刺引流以及心包切除术等治疗措施。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估是否需要手术治疗。
1.利尿剂
利尿剂通过促进体内钠盐排泄来减少水肿，常用药包括、螺内酯等。该类药物有助于缓解心包积液引起的液体潴留和水肿，改善心脏舒张功能，进而减轻呼吸困难等症状。
2.血管扩张剂
血管扩张剂如硝普纳、硝酸甘油可扩张外周动脉血管，降低心脏负荷，增加心排出量。这类药物能够缓解心绞痛、心力衰竭等所致胸闷、气促现象，并改善预后。
3.心肌保护药物
心肌保护药物如曲美他嗪、尼可地尔能提高心肌细胞对缺血损伤的耐受性，预防进一步损害。针对心包炎引起的心肌受损及不适感具有积极作用，但须遵医嘱使用。
4.心包穿刺引流
心包穿刺引流是在影像引导下将针插入积液处抽取积液，通常在局部麻醉下完成。此措施可以直接减轻由心包积液导致的心脏压塞症状；适用于急性发作且伴有严重症状者。
5.心包切除术
心包切除术是通过开胸手术移除病变心包的过程，在全身麻醉下执行。该手术旨在消除心包对心脏的限制作用，恢复心脏正常功能；适用于慢性缩窄性心包炎引起严重并发症的患者。
慢性缩窄性心包炎患者应避免剧烈运动，以免加重心脏负担，影响病情恢复。建议定期复查，监测心脏状况，以便及时发现并处理可能出现的问题。
2024-01-11 15:25
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